雙反牽引裝置治療Schatzker分型Ⅴ、Ⅵ型脛骨平臺骨折的優勢
摘要:目的 探討雙反牽引裝置結合鋼針撬撥閉合復位, 骨膜外置入雙鋼板固定治療 SchatzkerⅤ、 Ⅵ型脛骨平臺骨折的優勢.方法 回顧性分析2015年10月至2017年6月在山東大學齊魯醫院 (青島) 創傷骨科應用雙反牽引、 微創內固定手術治療Schatzker分型為Ⅴ型、 Ⅵ型的脛骨平臺骨折23例, 術中應用雙反牽引裝置, 在膝關節周圍韌帶及關節囊的自身張力牽引下, 結合鋼針撬撥閉合復位, 骨膜外置入雙鋼板固定, 術后根據Rasmussen影像學評價標準進行評分, 測量膝關節活動度和美國特種外科醫院膝關節評分 (HSS) 對膝關節功能進行評分.結果 所有患者均獲得隨訪, 隨訪時間平均為 (9±5) 個月.末次隨訪時膝關節屈曲平均 (125±9) °, 伸直平均 (2.7±2.1) °.所有患肢均恢復正常力線, 患膝穩定.Rasmussen影像學評分優18例, 良5例, 優良率100%; HSS評分平均為 (86±8) 分, 其中優19例, 良3例,可1例, 優良率為95.7%.結論 雙反牽引裝置可以提供有效牽引力, 并能維持斷端, 給術者提供了良好的操作環境, 臨床療效滿意.
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