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摘要：目的探討邯鄲地區(qū)成人腎活檢患者中原發(fā)腎小球疾病病理類型及流行病學(xué)演變特點。方法2002年4月至2017年4月就診于邯鄲市中心醫(yī)院腎內(nèi)科行經(jīng)皮腎穿刺術(shù)患者中成人原發(fā)性腎小球疾病共1627例。回顧性分析邯鄲地區(qū)成人原發(fā)性腎小球疾病病理類型分布特點及15年流行病學(xué)演變規(guī)律。結(jié)果邯鄲地區(qū)成人原發(fā)性腎小球疾病1627例,男876例,占53.84%,女751例,占46.16%。男女比1.17:1,平均年齡(40.1±15.8)歲(18~79歲)。原發(fā)腎小球疾病多發(fā)于青壯年(18~40歲占51.69%),男性高發(fā)(占53.84%)。病理類型以膜性腎病最多見,占46.28%,其次微小病變(19.18%)和IgA腎病(17.33%);近幾年來膜性腎病構(gòu)成比明顯增高(從23.98%提高到55.84%),好發(fā)于中年,IgA腎病及微小病變以青年男性高發(fā),構(gòu)成比較前有所下降(分別由27.46%降至12.99%,22.75%降至17.65%)。最常見的臨床綜合征是腎病綜合征(占64.84%)和慢性腎炎綜合征(占24.65%);腎病綜合征最常見的病理類型為膜性腎病(占54.22%)和微小病變(占26.87%),慢性腎炎常見的病理類型是IgA腎病(占37%)和膜性腎病(占36.75%)。結(jié)論邯鄲地區(qū)原發(fā)性腎小球疾病好發(fā)于青壯年男性。病理類型以膜性腎病最多見,且構(gòu)成比呈明顯上升趨勢,其次微小病變和IgA腎病較為多見,最常見臨床表現(xiàn)是腎病綜合征。

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