術前心理疏導對于冠心病首次與多次PCI患者睡眠質量、心理的作用
摘要：目的：研究術前心理疏導對于多次與首次行PCI的冠心病（CHD）心絞痛患者的睡眠質量、心理的作用。方法：選擇本院2016年6月至2017年6月收治的首次接受PCI的49例CHD患者為首次PCI組,以同期收治的≥2次PCI治療的49例CHD患者為多次PCI組。兩組均于術前接受有針對性的專業心理疏導。觀察比較兩組術前后心理、睡眠質量、血漿N末端B型利鈉肽前體（NT-proBNP）等臨床指標。結果：與首次PCI組比較,多次PCI組術前焦慮自評量表[SAS,（50.18±8.79）分比（54.21±8.92）分]、抑郁自評量表[（55.78±9.36）分比（59.98±9.41）分]、匹茲堡睡眠質量指數問卷評分[PSQI,（12.74±2.73）分比（15.96±2.81）分]、冠脈Gensini積分[（89.16±6.12）分比（96.73±6.36）分]、左室舒張末內徑[（58.71±5.12）mm比（64.38±5.19）mm]、左室收縮末內徑[（45.87±3.25）mm比（49.92±3.29）mm]、血漿NT-proBNP水平[（612.15±11.28）ng/ml比（639.87±11.34）ng/ml]、心絞痛發作程度評分[（5.18±0.56）分比（5.92±0.58）分]均顯著升高,P〈0.05或〈0.01。與術前比較,術后兩組上述指標、心絞痛發作次數和發作時間均顯著降低,P〈0.05或〈0.01。術后除了多次PCI組SAS和PSQI評分仍顯著高于首次組外,兩組其余指標差異均無顯著性,P均〉0.05。結論：多次PCI患者術前上述臨床指標均較首次PCI患者嚴重。術前心理疏導能夠有效緩解心理壓力,提高睡眠質量;且術前心理疏導和PCI能夠使得多次PCI患者獲得與首次PCI者相似的療效。
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