術(shù)前心理疏導(dǎo)對于冠心病首次與多次PCI患者睡眠質(zhì)量、心理的作用
摘要:目的:研究術(shù)前心理疏導(dǎo)對于多次與首次行PCI的冠心病(CHD)心絞痛患者的睡眠質(zhì)量、心理的作用。方法:選擇本院2016年6月至2017年6月收治的首次接受PCI的49例CHD患者為首次PCI組,以同期收治的≥2次PCI治療的49例CHD患者為多次PCI組。兩組均于術(shù)前接受有針對性的專業(yè)心理疏導(dǎo)。觀察比較兩組術(shù)前后心理、睡眠質(zhì)量、血漿N末端B型利鈉肽前體(NT-proBNP)等臨床指標(biāo)。結(jié)果:與首次PCI組比較,多次PCI組術(shù)前焦慮自評量表[SAS,(50.18±8.79)分比(54.21±8.92)分]、抑郁自評量表[(55.78±9.36)分比(59.98±9.41)分]、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)問卷評分[PSQI,(12.74±2.73)分比(15.96±2.81)分]、冠脈Gensini積分[(89.16±6.12)分比(96.73±6.36)分]、左室舒張末內(nèi)徑[(58.71±5.12)mm比(64.38±5.19)mm]、左室收縮末內(nèi)徑[(45.87±3.25)mm比(49.92±3.29)mm]、血漿NT-proBNP水平[(612.15±11.28)ng/ml比(639.87±11.34)ng/ml]、心絞痛發(fā)作程度評分[(5.18±0.56)分比(5.92±0.58)分]均顯著升高,P〈0.05或〈0.01。與術(shù)前比較,術(shù)后兩組上述指標(biāo)、心絞痛發(fā)作次數(shù)和發(fā)作時(shí)間均顯著降低,P〈0.05或〈0.01。術(shù)后除了多次PCI組SAS和PSQI評分仍顯著高于首次組外,兩組其余指標(biāo)差異均無顯著性,P均〉0.05。結(jié)論:多次PCI患者術(shù)前上述臨床指標(biāo)均較首次PCI患者嚴(yán)重。術(shù)前心理疏導(dǎo)能夠有效緩解心理壓力,提高睡眠質(zhì)量;且術(shù)前心理疏導(dǎo)和PCI能夠使得多次PCI患者獲得與首次PCI者相似的療效。
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