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加急見刊

藥品零加成背景下縣級公立醫(yī)院績效改革困境

劉麗杭; 陶飛旸 中南大學公共管理學院; 湖南長沙410012

摘要:藥品零加成政策全面推開以來,縣級公立醫(yī)院以回歸公益性為目標,掀起績效改革浪潮。縣級公立醫(yī)院的績效工資制是以追求醫(yī)院自身收入最大化為目標的,這與公益性的目標截然相反。政策與現(xiàn)實之間的困境是由政府財政補助增幅較小、醫(yī)療服務價格未能真正體現(xiàn)醫(yī)務人員的勞動技術(shù)價值、醫(yī)務人員技能和動力不足造成的。績效改革應該明確醫(yī)院創(chuàng)收和實現(xiàn)公益性目標之間的關(guān)系、統(tǒng)一經(jīng)濟效益與社會效益、平衡醫(yī)務人員個人發(fā)展和醫(yī)院發(fā)展,逐步實現(xiàn)公益性的要求。

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