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摘要：目的觀察白細胞介素-1受體拮抗劑（interleukin-1 receptor antagonist，IL-1ra）與氯胺酮聯合應用對慢性神經病理性疼痛的影響。方法采用大鼠坐骨神經慢性壓迫性損傷（chronic constriction injury，CCI）模型。雄性SD大鼠40只，按完全隨機原則隨機分為假手術組、CCI組、IL-1ra組、氯胺酮組、IL—1ra＋氯胺酮組。各實驗組造模后，分別于第21天鞘內注射前2h及注射后第2、4、6小時，采用von Frey纖維絲和熱痛刺激儀檢測大鼠機械性縮爪潛伏期（mechanical withdrawal threshold，MWT）和熱痛縮爪潛伏期（thermal withdrawal latency，TWL），應用免疫組織化學及Western blot方法檢測脊髓背角神經元磷酸化細胞外信號調節(jié)蛋白激酶（phospho-extracellular signal-regulated kinase，p-ERK）表達的情況。結果與CCI組相比，鞘內聯合應用IL-1ra＋氯胺酮組，明顯減輕神經病理痛大鼠的痛行為，給藥2h后MWT（7．1±2．2）顯著升高，TWL（13．5±3．6）顯著延長，其效應持續(xù)至給藥后6h（P〈0．01）。脊髓背角p-ERK表達明顯減少（P〈0．01），免疫組化p-ERK陽性細胞數也明顯減少（P〈0．01）。同時比單獨高劑量應用各藥物效應有增強的趨勢。結論IL-1ra與氯胺酮在較低劑量聯合應用能明顯減輕神經病理性疼痛，與降低p-ERK表達有關。

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