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咬上唇試驗(yàn)與改良的Mallampti氣道評估方法的比較

石景輝 嚴(yán)海燕 劉宜平 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院麻醉科 150001

摘要：目的比較咬上唇試驗(yàn)（upper lip bite test，ULBT）和改良Mallampati氣道評估方法，探討ULBT在預(yù)測國人困難氣道插管程度的可行性。方法選擇全身麻醉患者820例，其中男性432例、女性388例，年齡22歲-79歲，采用雙盲法，3組醫(yī)生分別評估患者的Mallampti分級，ULBT分級和全麻誘導(dǎo)以后的Cormack-Lehane分級。困難氣道定義為：Mallampti3～4級，ULBT3級，Cormack-Lehane3～4級。按照篩檢試驗(yàn)分別計(jì)算改良Mallampati分級方法和ULBT方法的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、準(zhǔn)確率、似然比、OR／RR和ROC曲線下面積。結(jié)果ULBT與改良Mallampati氣道分級方法的準(zhǔn)確度，靈敏度，特異度，陽性預(yù)測值，陰性預(yù)測值分別是86．1％，63．46％，89．39％，46．48％，94．4％和73．66％，51．92％，76．82％，24．55％。91．67％。結(jié)論ULBT相對于改良Mallampati分級有更高的敏感性，特異性和準(zhǔn)確率，應(yīng)該作為臨床其他評估氣道方法的一個(gè)補(bǔ)充，值得臨床推廣和應(yīng)用。

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