中國中醫科學院著名老中醫治療冠心病用藥規律分析
摘要：目的利用數據挖掘技術對中國中醫科學院著名老中醫治療冠心病的用藥規律進行總結。方法收集1956年—2017年中國中醫科學院著名老中醫著作,運用中醫傳承輔助平臺(TCMISS)V2.5,利用關聯規則、改進互信息法、復雜系統熵聚類、無監督的熵層次分析等數據挖掘技術對證候要素、常用單藥、對藥、角藥、藥物關聯規則、核心藥物組合及新方發現進行分析。結果共納入醫案102則,藥物共178味。證候要素排在前3位的分別是血瘀(64次,占62.3%)、氣虛(44次,占43.1%)、痰濁(41次,占40.2%)。最常用的單藥為丹參(64次,占62.7%)、川芎(50次,占49.0%)、赤芍(43次,占42.2%)。最常用的對藥為川芎-丹參(36次,占35.1%),最常用的角藥為紅花-赤芍-川芎(25次,占24.5%)。關聯度高的中藥組合為紅花+赤芍→川芎(置信度為0.9615)。通過熵方法得出22組用于新方聚類的核心組合為薤白-半夏-瓜蔞和黃芪-甘草-丹參等;得出11組治療冠心病的新處方。結論臨床治療冠心病及開發治療冠心病新藥優先考慮以血瘀、氣虛、痰濁等為主要適應證,單藥、對藥、角藥優先考慮丹參、川芎、赤芍等;配伍規律優先考慮紅花、赤芍配伍川芎等;核心藥物組合多為瓜蔞薤白半夏湯、生脈飲等臨床常用治療冠心病方劑的藥物組成,候選新處方治法除強調活血、益氣、祛痰外,還兼顧安神、行氣、健脾、疏肝等。
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