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《傷寒論》第282條之探析

王余揚帆; 張國駿 天津中醫藥大學; 天津300193

摘要:[目的]分析《傷寒論》第282條,探討其證之病因病機。[方法]基于《傷寒論》282條原文的論述,參考多家醫家之注釋,對照仲景其他條文的敘述,分析對該條文所述病因病機的認識,權衡急緩,附以適宜方藥。[結果]原文冠首"少陰病",宜理解為"傷寒";"虛故引水自救"并非指向"陽虛",宜是陰虛;疾病本是錯綜復雜,原文雖存在陰虛證候,但總體仍是少陰寒化證;原條文雖未給出湯藥,經過討論,此處應及時處方以白通湯,以防病變加劇。[結論]《傷寒論》282條論述了一種少陰病寒化證的動態發展過程,結合其他與之并列條文,可見其完善了少陰寒化證的癥狀,原文雖未給出治法,然非無藥可治,是仲圣已于其它處論述,這提示后人,有機地聯系前后條文,是學習《傷寒論》方法之一。

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