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轉(zhuǎn)變病案質(zhì)控模式對(duì)病案質(zhì)量的影響分析

張?jiān)? 孫蓉蓉; 孫欣燕; 孫冬梅 南京市鼓樓醫(yī)院質(zhì)量管理辦公室; 江蘇省南京市210008

摘要：目的比較病案質(zhì)控模式由返聘退休專家督導(dǎo)改為在職醫(yī)師質(zhì)控,對(duì)比模式轉(zhuǎn)變前后病案質(zhì)量的變化,探討提高病案質(zhì)量的方法與措施。方法選取2017年3月-8月專家督導(dǎo)質(zhì)控模式下質(zhì)控的病案1001份作為對(duì)照組,2018年3月-8月在職醫(yī)師質(zhì)控模式下質(zhì)控的病案1617份作為實(shí)驗(yàn)組,對(duì)比分析2組的甲級(jí)率、乙級(jí)率、丙級(jí)率以及質(zhì)控病案數(shù)占出院總病案數(shù)比例有無改變。結(jié)果由專家督導(dǎo)質(zhì)控模式改為在職醫(yī)師質(zhì)控模式后,甲級(jí)病案率從93. 81%上升至95. 98%,乙級(jí)病案率從5. 19%下降至3. 09%,審核病案數(shù)量占出院病案比例從1.94%上升至2. 85%,差別均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在職醫(yī)師參與度高的病案質(zhì)控模式,有利于促進(jìn)病案質(zhì)量的提高。

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