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加急見刊

急性髓系白血病造血干細胞移植后復發的免疫治療進展

唐曉文 蘇州大學附屬第一醫院江蘇省血液研究衛生部血栓與止血重點實驗室血液學協同創新中心; 江蘇蘇州215006

摘要:1病例介紹 患者,男,44歲,繼發性急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML),骨髓增生異常綜合征/骨髓增殖性疾病病史2年,地西他濱治療無效,轉化為AML,骨髓中原幼細胞26.5%,免疫分型提示為CD34、HLA-DR、CD13、CD33、CD117陽性,髓系表達,染色體t(2;11)(p23;q25),del 5q,FISH提示5q31缺失陽性73%,JAK2V617F(+),WT1 13171拷貝數/10^4內參,患者無HLA相合同胞和無關供者,后選擇行女供父單倍型造血干細胞移植,移植前骨髓中原始細胞高達16%,給予改良BUCY預處理,回輸單核細胞計數8.86×10^8/kg,CD34^+細胞計數3.84×10^6/kg,聯合1份第三方臍血共輸注,移植后患者獲得分子水平的完全緩解(CR)以及供體細胞完全嵌合。

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