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以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀的自身免疫性腦炎8例臨床分析

祝艷莎; 李昕昱; 李青云; 來青偉; 胡朋; 樊紅彬 徐州醫(yī)科大學(xué); 江蘇徐州221004; 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 江蘇徐州221002

摘要：目的:分析以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀的自身免疫性腦炎的臨床資料。方法:回顧性分析以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀的自身免疫性腦炎8例患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、影像學(xué)檢查、腦電圖特點(diǎn)、治療結(jié)果及隨訪記錄,并結(jié)合文獻(xiàn)討論。結(jié)果:8例患者中,抗NMDAR腦炎5例,抗GABAR腦炎2例,抗LGI1腦炎1例;男6例,女2例;發(fā)病年齡18~66歲,平均50歲;均以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀,均有反應(yīng)遲鈍、近記憶力下降的癥狀,其中出現(xiàn)精神行為異常3例,言語障礙1例,頑固性低鈉血癥1例;均有≥1種的癲癇發(fā)作形式,腦電圖異常6例;頭顱MRI檢查異常4例。結(jié)論:對(duì)于以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀的自身免疫性腦炎患者,早期免疫治療及抗癲癇治療,對(duì)于控制癥狀、改善預(yù)后具有重要意義。

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