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摘要：目的 探究舒筋祛痹湯對(duì)腰椎間盤突出癥 （ LDH）大鼠磷脂酶 A2 （ PLA2）活性、白介素-6 （ IL-6）、腫瘤壞死因子-α （ TNF-α）水平及椎間盤退變的影響.方法 將 60 只 SD 雄性大鼠隨機(jī)分為正常組、西醫(yī)組、中醫(yī)組各 20 只,除正常組大鼠正常環(huán)境下繼續(xù)飼養(yǎng)以外,西醫(yī)組、中醫(yī)組建立LDH 模型,并分別給予西藥雙氯芬酸鈉腸溶片、中藥舒筋祛痹湯連續(xù)灌胃給藥14 d. 于制模后 3、7、14d 分別取出移植髓核觀察移植髓核組織內(nèi) PLA2 活性,并于斷頭處死大鼠后取血測(cè)定血清 IL-6、TNF-α 濃度,取L5 神經(jīng)根組織,常規(guī)脫蠟、HE 染色、脫水、封片后觀察病理改變. 結(jié)果制模成功經(jīng)大鼠灌胃后第 3 天,中藥組、西藥組大鼠髓核組織中 PLA2 活性達(dá)到最高,均顯著高于正常組 （ P〈0.05）;此時(shí)中藥組髓核組織中 PLA2 活性略高于西藥組,但差異無(wú)顯著性 （ P〉0.05）. 第7、14 天中藥組、西藥組髓核組織中的PLA2 活性均顯著較第 3 天降低 （ P〈0.05）,且第 7、14 天中藥組髓核組織中 PLA2 活性均略低于西藥組,但差異無(wú)顯著性 （ P〉0.05）. 制模成功經(jīng)大鼠灌胃后第14 天西藥組、中藥組血清 IL-6、TNF-α 濃度略高于正常組,但差異無(wú)顯著性 （ P〉0.05）;且中藥組血清IL-6、TNF-α 濃度略低于西藥組,但差異無(wú)顯著性 （ P〉0.05）.中藥組大鼠神經(jīng)根髓鞘、軸突及雪旺細(xì)胞病理變化較西藥組改善明顯. 結(jié)論 舒筋祛痹湯可降低 LDH 大鼠突出髓核組織 PLA2活性及血清 IL-6、TNF-α 濃度,抑制炎癥介質(zhì)合成,從而起到與抗炎鎮(zhèn)痛類西藥類似效果,對(duì)延緩椎間盤退變有重要作用.

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