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單側穿刺PVP手術聯合過伸體位復位技術治療無神經癥狀Kümmell病

李長寬; 陳奇; 孫翊夫; 高旭; 邵立偉 吉林大學中日聯誼醫院; 吉林長春130000

摘要:目的 探討單側穿刺 PVP 手術治療無神經癥狀 Kümmell 病的近期療效,并觀察術前過伸體位復位的臨床價值. 方法 自2012-10-2015-12 共收治 26 例 Kümmell病患者,其中男 10例,女 16 例,年齡 57-82 歲,平均 68.1 歲;傷椎分布:T11 3 例,T12 10 例,L1 9 例,L2 6 例,L3 3 例,其中單椎體骨折 21 例,雙椎體骨折 5 例. 術前均予以過伸體位復位技術,待傷椎高度、后凸畸形有-定程度矯正后,予以單側穿刺 PVP 手術. 結果 4 例術中發生骨水泥滲漏 ( 15.4%). 術后隨訪16-25 個月,平均 21.3 個月,所有患者術后 3 d、末次隨訪時的 VAS 評分和 ODI 指數均較術前顯著降低( P〈0.05); 且其傷椎前緣高度、 后凸 Cobb角亦較術前有明顯矯正效果( P〈0.05). 結論Kümmell病通過術前體位過伸復位有利于矯正傷椎高度和后凸畸形, 聯合單側 PVP 手術可較好地降低腰背疼痛、提高日常生活質量,且骨水泥滲漏率較低,療效可靠.

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