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臺州市降糖類基本藥物全額保障政策經濟性評價研究

郭志剛; 周簪榮; 翟琛琛; 管曉東; 史錄文; 鄭利光 北京大學口腔醫學院·口腔醫院藥劑科; 北京100081; 北京大學醫藥管理國際研究中心; 北京100191; 浙江省疾病預防控制中心; 杭州310051; 北京大學藥學院; 北京100191

摘要:目的:評價臺州市降糖類基本藥物全額保障政策的經濟性,為改善我國藥品可及性、完善國家基本藥物制度提供參考。方法:提取臺州市2009-2016年各區縣糖尿病患者電子健康檔案和財政投入數據,采用隊列研究設計,以各區縣各自政策實施時間作為間斷點,將逐年記錄的數據取均值處理為年度數據,形成政策實施前1年(基線年)和實施后3年的隊列數據。根據政策實施后是否選擇使用免費藥物分為政策組和對照組,使用傾向性得分匹配法控制兩組基線差異,形成最終研究樣本,借鑒雙重差分法模型進行分析,計算政策的實施成本和收益。結果:經匹配后兩組各納入研究14744人,政策實施期間臺州市年人均財政投入為263.8元,與基線年比較,因政策實施引起的年人均藥品費用減少了649.2元、年人均住院醫療費用減少了624.7元,投入-產出比為1∶4.8。結論:臺州市基本藥物全額保障政策有利于降低患者費用負擔,政策具有經濟性,通過結合相關政策進行科學設計,具備可推廣性和持續性。

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