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冠狀動脈慢血流患者發生心房纖顫與NT-proBNP關系

張林葉; 柏戰; 王宗方; 張丙雨; 王瑋; 周志剛 安徽省蕪湖市第二人民醫院心內科; 241000

摘要:目的探究冠狀動脈慢血流現象(CSFP)患者并發心房纖顫(AF)與N-末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)的關系。方法選取2014年1月-2018年6月蕪湖市第二人民醫院心內科行冠狀動脈造影發現CSFP患者79例為CSFP組,根據是否發生AF分為AF亞組26例,非AF亞組53例,同期冠狀動脈造影正?;颊?1例為對照組,比較2組一般臨床資料及相關生化指標、超聲心動圖資料、心率變異性指標(SDNN、SDANN、r-MSSD和PNN50)。結果與對照組相比,CSFP組尿酸、左房內徑(LAD)明顯增加,而總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、SDNN、SDANN、PNN50均降低(t/P=2.379/0.019、3.618/0.000、14.148/0.000,2.204/0.045,2.158/0.032,2.411/0.014、2.284/0.027、1.974/0.040)。與非AF亞組相比,AF亞組LAD和Lg(NT-proBNP)水平均升高(t/P=4.522/0.000、7.008/0.000),而左室射血分數、SDNN值均下降(t/P=-4.422/0.000、-4.870/0.000)。多因素回歸分析顯示Lg(NT-proBNP)是CSFP患者發生AF的獨立危險因素(OR=16.412,95%CI 2.317~116.279,P=0.005)。結論CSFP患者房顫發生率顯著增加,NT-proBNP水平是CSFP患者發生房顫的獨立危險因素。

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