頜下腺導管巨大結石1例
摘要：患者男,31歲,因“左側頜下腫脹不適1個月”入院。查體:左側頜下腺腫大,質地略韌,輕度壓痛,頜下腺導管口紅腫,擠壓頜下腺可見濃稠白色膿性分泌物。超聲:左側頜下腺略增大,約38.2 mm×18.9 mm,實質回聲欠均勻,腺體內導管增寬,最大徑約6.0 mm,管壁增厚;腺體內外導管交界處可見長弧形強回聲,最大徑約23.0 mm,后方伴聲影(圖1A);CDFI示腺體內血流信號增多。口腔錐形束CT:左側下頜骨內下方見橢圓形高密度影,約20.5 mm×9.5 mm×8.5 mm(圖1B)。超聲及錐形束CT均診斷為左側頜下腺導管結石伴炎性改變。給予抗炎治療1周后患者癥狀緩解,但頜下腺腫脹未消退,遂行左側頜下腺及導管結石摘除術。術中見頜下腺導管與腺體交界處膨大,可觸及導管內結石,導管內可見膿性分泌物。
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