異位胰腺38例診治分析
摘要:目的探討異位胰腺的臨床表現、診斷和治療方法。方法回顧性分析寧波市第一醫院外科手術或內鏡治療后經病理檢查證實的38例異位胰腺患者的臨床表現、診斷方法和治療等臨床資料。結果38例異位胰腺患者中,34例患者有腹痛、腹脹、反酸、黑便等消化系統癥狀,4例無特殊不適。36例異位胰腺分布于胃,其中胃竇24例,胃體11例,胃底1例;2例位于十二指腸球部。34例患者接受超聲內鏡檢查,表現為均勻或不均勻低回聲27例(79.4%),高回聲5例(14.7%),不均質回聲2例(5.9%);中位直徑1.5cm(0.7~4.0cm);其中10例診斷為異位胰腺(準確率29.4%),11例誤診為間質瘤,2例誤診為脂肪瘤,2例誤診為胃息肉,1例誤診為神經內分泌瘤,1例誤診為胃囊腫,1例誤診為胃囊腫伴潰瘍,其余6例性質不明。34例行內鏡下治療,4例行外科手術治療,隨訪無患者復發或死亡。結論異位胰腺的臨床表現缺乏特異性,超聲內鏡檢查是異位胰腺的首選檢查方法,治療方法推薦以內鏡下治療為首選,外科切除次之。
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