自血光量子治療高血壓性腦出血，報道材料較少，本文就自血光量子治療(治療組)與常規治療(對照組)各100例對照觀察療效分析如下。

1 臨床資料

1.1一般資料

本文病例均系我院2006-01～2008-09住院病人，發病至開始治療時間在一周內，其中：男性52例，女性48例；年齡32～78歲，平均58.58歲。活動時發病79例，安靜和睡眠時發病21例，既往高血壓史25例，腦血管病史6例，冠心病史18例，煙酒嗜好22例。

1.2臨床癥狀與體征 頭痛64例，嘔吐48例，嘔血12例，頭暈15例，眩暈6例，尿便障礙20例，發病時血壓高94例，意識障礙40例，失語37例，眼位異常35例，中樞性面癱、舌下神經癱83例，肢體癱瘓86例，共濟障礙9例，巴彬斯基征陽性86例。按照1986年全國第二次腦血管病會議標準分輕、中、重、極重型，對照組臨床資料與治療組無顯著差別，(P>0.05)。

1.3 CT檢查 所有病人于發病后2小時至2天內 CT掃描。治療組：丘腦出血24例，基底結出血35例，殼核出血19例，小腦出血7例，腦葉出血12例，腦干出血3例，破入腦室21例，腦室受壓變形36例；對照組：丘腦出血22例，基底節出血33例，殼核出血19例，小腦出血11例，腦葉出血11例，腦干出血4例，破入腦室23例，腦室受壓變形34例。

1.4治療方法 (1)常規治療：腦出血患者采用20％甘露醇、地塞米松、速尿降顱壓、胞二磷膽堿應用、補液及對癥治療；腦水腫癥狀消退者用維腦路通。(2)自血光量子療法：使用石家莊市華行醫療器械廠產XL-200型血液輻射儀。操作程序如下：采患者靜脈血200ml，緩慢注入含30-50mlACD液的石英玻璃瓶置入輻射儀內，接通氧氣瓶，流量為5升／分，相繼打開該機電源開關，重新調整定時器，單純通氧5分鐘，最后關畢電源和氧氣，將石英瓶內血液經靜脈回輸體內，隔日一次，共6次。

2 結果

近期療效標準：按1986年全國第二次腦血管病會議通過的“對腦卒中臨床研究工作建議”規定的臨床療效評定標準：(1)痊愈：病殘程度在1—3級；(2)進步：功能缺損評分減少8—20分；(3)無變化：功能缺損評分減少或增多不足8分；(4)惡化：功能缺損評分增加8分以上。

3 討論

3.1自血光量子治療高血壓性腦出血原理：回輸經紫外線輻射過的血液能使某些吸收光量子能量的分子反應性激化后，而處于高度興奮狀態，這種興奮狀態能促進病人的體內紅細胞的氧合作用，有利于改善腦供氧不足，及時解除高凝狀態，改善微循環，促進血腫及其周圍水腫帶的吸收，減輕腦水腫，同時可以改善病變區域及其周圍組織的血液和血氧供應，加強缺血組織對氧的利用，增強了葡萄糖和乳酸的氧化還原作用，減輕部分損傷較輕的神經細胞的損傷過程，并有利于恢復其功能，促進l臨床癥狀與體征明顯好轉，紫外線輻射后，血液中超氧化物歧化酶活力明顯增高，增強了消除自由基酶的活力，凋整了體內自由基的平衡，有利于腦出血周圍組織的迅速恢復。

3.2本文應用本療法加常規治療100例，與常規治療100例的近期療效進行比較，可見兩組療效，輕型患者總的生活能力狀態(t=2.4，P<0.05)，神經功能缺損評分減少(t=12.3，P<0.01)，治愈顯效有極顯著差異(x=20.7，P<0.01)。中型患者總的生活能力(t=0.34，P>0.05)，神經功能缺損評分減少(t=1.77，P>0.05)，其療效有意義(x=4.4，P<0.05)。而重型、極重型患者總的生活能力狀態，神經功能缺損評分減少及療效無意義。

3.3三周后復查CT治療組復查68例，完全吸收41例，對照組復查56例，完全吸收12例，兩組經統計學處理x=20，P<0.01，有臨床意義。

由此可見，高血壓性腦出血應用自血光量子治療，患者總的生活能力，神經功能缺損評分減少，輕型有顯著意義，中型有意義，重型及極重型無意義。此療法比較安全、簡便、無不良反應。特別對腦出血患者的意識障礙的改善更為突出，可以做為高血壓性腦出血治療方法方一。