作者：吳慶華，楊人懿，蘇銳，程春艷，姜鍔，崔冬偉，潘奕

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)患關(guān)系 ;和諧 ;誤區(qū)

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義醫(yī)療資源充分合理為人民健康服務(wù)的必然途徑。然而部分醫(yī)務(wù)人員在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的過程中，錯(cuò)誤理解和諧醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)涵，違背法律精神和職業(yè)道德，不僅損害了患者權(quán)益，也將醫(yī)院置于不利境地。

1 常見誤區(qū)

1.1 醫(yī)務(wù)人員社會(huì)角色認(rèn)識(shí)有誤，不合理利用社會(huì)保險(xiǎn)資源。在醫(yī)療過程中，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員因考慮患者經(jīng)濟(jì)條件原因，采用不當(dāng)手段為患者謀取經(jīng)濟(jì)利益，如提供虛假醫(yī)療文件、篡改病人收費(fèi)項(xiàng)目等以利于病人爭(zhēng)取更多社會(huì)保障。此舉不僅損害社會(huì)保險(xiǎn)資源的合理調(diào)配，更容易將患者和醫(yī)院均置于不利境地，導(dǎo)致醫(yī)患均成為騙保案件的被告，承擔(dān)嚴(yán)重的法律后果。

1.2 規(guī)范意識(shí)差執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)。同樣因患方經(jīng)濟(jì)原因，部分醫(yī)務(wù)人員出于為患者節(jié)約經(jīng)費(fèi)的理由，在未告知患方的情況下，自行決定省略一些常規(guī)檢查和治療，導(dǎo)致漏診、誤診、誤治，引發(fā)嚴(yán)重后果。

1.3 對(duì)醫(yī)療糾紛投訴過于畏懼，或?qū)挤揭晃哆w就，或采取不恰當(dāng)“自保”措施。如在病歷復(fù)印過程中，設(shè)置程序障礙，盡力阻止患者獲取更多醫(yī)療文件，往往增加患方對(duì)醫(yī)院的不信任，增加醫(yī)療糾紛、投訴的發(fā)生幾率。在發(fā)生醫(yī)療糾紛、投訴后，不能正確評(píng)估醫(yī)院責(zé)任，出于息事寧人的原因， 一味妥協(xié)、遷就、賠償。

1.4 過度強(qiáng)調(diào)服務(wù)態(tài)度的重要性

服務(wù)態(tài)度對(duì)醫(yī)患關(guān)系十分重要，但部分醫(yī)院過于崇拜所謂“服務(wù)至上”，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員觀念扭曲，失去了作為“白衣天使”應(yīng)具備的安全感、信任感。

1.5 社會(huì)宣傳中對(duì)患方權(quán)利渲染過度

部分社會(huì)媒體在缺乏深入調(diào)查分析和專業(yè)知識(shí)的情況下，對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)膱?bào)道，對(duì)醫(yī)療糾紛相關(guān)規(guī)章制度、法律條文進(jìn)行不合理解讀，導(dǎo)致患方權(quán)利期望膨脹，在醫(yī)療過程中提出不合理要求。

2 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的正確途徑

2.1 認(rèn)識(shí)和諧醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)涵，樹立正確的和諧理念

和諧醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)患雙方的共同要求，既要醫(yī)院對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、合理的醫(yī)療健康服務(wù)，尊重患者各項(xiàng)人身權(quán)利、法律權(quán)利，實(shí)踐“以人為本”的理念，同時(shí)也要求患方對(duì)醫(yī)務(wù)人員給予充分信任，尊重醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)成果和法律權(quán)利，達(dá)到醫(yī)患雙方權(quán)利和義務(wù)的充分表達(dá)。在實(shí)踐過程中，要戒除醫(yī)務(wù)人員以往“以自我為中心”、“以疾病為中心”的陳舊觀念，還要防止對(duì)患方權(quán)利的偏頗認(rèn)識(shí)，避免“患者是上帝”的錯(cuò)誤觀念主導(dǎo)日常工作。

2.2 加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)醫(yī)患雙方法律意識(shí)

法律是對(duì)醫(yī)患雙方權(quán)益最后的保障，作為醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)該加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，充分了解醫(yī)患雙方的合理權(quán)利，既要合理維護(hù)患方權(quán)益，還要強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí)。在醫(yī)療過程中應(yīng)充分向患者介紹其合理權(quán)利和應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)，堅(jiān)持依法行醫(yī)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度，引導(dǎo)患方遵守相關(guān)法律法規(guī)。在發(fā)生糾紛或投訴時(shí)，正確評(píng)估醫(yī)務(wù)人員應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，采取合理的法律途徑維護(hù)自身權(quán)利。

2.3 加大質(zhì)量管理力度，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量水平

醫(yī)療質(zhì)量是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。要構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院應(yīng)加大質(zhì)量管理力度，確保各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度的落實(shí)，盡力避免醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。近年來，各級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量重視不斷增加，大部分醫(yī)院成立了專門的質(zhì)量管理部門，有效地提高了自身醫(yī)療質(zhì)量水平，促進(jìn)了醫(yī)患和諧關(guān)系的發(fā)展。

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，需要醫(yī)務(wù)人員不懈的努力，同時(shí)也需要全社會(huì)共同的行動(dòng)，唯有如此才能真正體現(xiàn)“以人為本”的理念，實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)。