： 【摘要】目的 對采用超聲乳化術與人工晶體植入術聯合的方法對患有白內障的患者進行治療的過程中的護理配合方法和相關體會進行總結。方法 抽取在過去一段時間內來我院就診的66例患有白內障的臨床確診患者病例，采用超聲乳化術與人工晶體植入術聯合的方法進行治療，在進行手術的過程中采用系統的護理措施對手術進行配合，總結具體措施和相關體會。結果 經過仔細研究后我們發現，通過我們在手術過程中對患者進行的術前、術中、術后等全方位的護理配合，所有患者的手術順利完成，患者的病情康復情況良好，在預計的時間內結束治療并康復出院。結論 對采用超聲乳化術與人工晶體植入術聯合的方法進行治療的白內障患者，在其手術過程中進行全面周到的護理配合，是保證其手術順利完成的一項重要基礎，可以減少和避免患者在手術過程中出現并發癥和不良反應現象，使患者的在最短的時間內結束治療病康復出院，在今后的臨床工作中應對該項護理服務給予充分的重視。

【關鍵詞】超聲乳化術；人工晶體植入術；白內障；護理配合

白內障是導致患者失明的重要原因，其病情比較復雜，所以其治療難度相對比較大，但良好的手術時機的把握和正確的手術方式的選擇以及周到的手術護理配合，可以對患者的視力起到有效的挽救作用[1]。為了對采用超聲乳化術與人工晶體植入術聯合的方法對患有白內障的患者進行治療的過程中的護理配合方法和相關體會進行總結，為臨床找到一種更加周到的對該類手術治療患者進行配合的護理方法，使該類患者的手術治療的成功率進一步提高，使該類患者的病情康復速度明顯加快，我們組織進行了本次研究。在研究的整個過程中，我們抽取在過去一段時間內來我院就診的66例患有白內障的臨床確診患者病例，在進行手術的過程中采用系統的護理措施對手術進行配合，總結具體措施和相關體會。現將總結結果報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

采用臨床研究過程中常用的隨機抽樣方法，在2007年3月至2011年3月這三年時間里，抽取來我院就診的66例患有白內障的臨床確診患者病例，患者中年齡最大者86歲，年齡最小者21歲，平均年齡51.6歲；患者中有31例男性患者，35例女性患者；患者病程最長者14年，病程最短者1年，患者平均病程4.8年；抽樣患者所有自然資料，統計學差異并不明顯，在研究過程中可以進行比較分析。所有患者在接受手術治療前，均經過相關的臨床檢查后確診，并由患者本人或家屬在同意書上簽字。

1.2方法

采用超聲乳化術與人工晶體植入術聯合的方法對抽樣中的66例臨床確診患者進行治療，在進行手術的過程中采用系統的護理措施對手術進行配合，總結具體措施和相關體會。

2護理

2.1術前

①對患者的認知干預。手術之前由責任護士和主管醫生詳細地向患者及其家屬宣傳教育有關患者疾病的知識，比如手術前需進行的檢查項目以及宣傳檢查的必要性以及目的。 使患者對于自身疾病具有正確的認知，從而做到積極地配合醫生治療[2]。②患者的心理干預。加強與患者之間的交流，使患者對治療的具體方法有充分了解，建立起良好的護患關系，使患者的心理壓力減小，患者會不同程度的擔心由于手術的效果不好而導致雙眼失明等等，由此對眼科手術產生了焦慮、緊張以及消極等心理反應，繼而增加了患者的生理和心理負擔，對于臨床治療和手術效果十分的不利。

2.2術中

手術開始前護理人員要幫助患者帶好帽子，穿好清潔衣服平臥在手術床上，將患者的頭位擺放在手術床頭托上，給患眼滴麻藥，配制好眼內灌注液：復方氯化鈉加入0.5ml腎上腺素。正確的連接超乳管道，測試超乳儀，測試通過調到超乳狀態，手術臺上的器械物品要準備齊全，協助醫生對顯微鏡進行調節，在手術進行過程中對灌注液的情況進行密切觀察，根據前房的實際情況及時對灌注的高度進行調節，對灌注液進行的更換，保證沒有空氣進入，在對灌注液進行更換時要及時提醒主刀醫師。當術者用注吸手柄對患者的殘余皮質進行吸取時，按照術者的相關要求，將人工晶體遞上臺并對其屈光度進行再次核對[3]。手術過程中要對患者的全身變化情況及肢體活動情況進行嚴密觀察，對相關參觀人員的管理必須要嚴格，要絕對嚴禁其對手術床、器械臺、顯微鏡和術者進行觸碰，并隨時根據相關醫師的實際需要，超乳儀的能量及注吸的壓力進行調節。手術中的各項操作要保證在無菌的條件下進行，嚴防患者出現感染現象，手術結束后要協助醫師涂抗生素眼膏，采用無菌紗布對術眼進行包扎，將患者及時送回病房休息[4]。

2.3術后

手術后的超乳手柄，I/A手柄以及管道都要采用蒸餾水進行徹底的沖洗直到干凈，洗完之后用氣槍吹干。超乳手柄相對比較昂貴一定要注意輕拿輕放，千萬不能發生碰撞。顯微器械比較精細價格也十分昂貴，要進行嚴格的查對保養，避免出現丟失損壞的現象，術后器械都應采用水洗-酶泡-清洗-干燥-潤滑程序對設備進行保養以備再用[5]。

3結果

經過仔細研究后我們發現，通過我們在手術過程中對患者進行的術前、術中、術后等全方位的護理配合，所有患者的手術順利完成，患者的病情康復情況良好，在預計的時間內結束治療并康復出院。

4體會

對采用超聲乳化術與人工晶體植入術聯合的方法進行治療的白內障患者，在其手術過程中進行全面周到的護理配合，是保證其手術順利完成的一項重要基礎，可以減少和避免患者在手術過程中出現并發癥和不良反應現象，使患者的在最短的時間內結束治療病康復出院，在今后的臨床工作中應對該項護理服務給予充分的重視。

[1] 陳莉，楊新光.生存質量在白內障患者中的應用[J].國際眼科雜志，2008，8(12):2493-2495.

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[4] 劉紅.護理干預在白內障圍術期的應用研究[J].中國現代醫生，2009，47(10):9-10.

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