從中醫護理工作的發展看五診辨證施護的重要

中國醫藥學的發展歷史悠久、源遠流長。隨著社會發展，人類文明不斷進步，醫學發展到較高水平的時候，醫學的分科，醫與護也同時分開。特別是改革開放以來，中醫藥更是突飛猛進的發展，建立了具有中醫特色的醫療護理，并取得前所未有的成就。 五診辨證施護整體觀的重要性 逐漸建立以望、聞、問、切四診整體觀，在傳統的四診基礎上，增加“驗診”，統稱五診。驗診是現代科學技術在臨床上的廣泛運用，如生化、X線、B超、核磁共振、微循環、微量元素、CT、基因技術等新技術檢驗和檢測系統，從微觀進行動態觀察，為臨床提供可靠依據，稱為“驗診”。我認為五診辨證施護整體觀更有利于中醫的辨證施護，更有利于中西護理的相互結合、取長補短，充分發揮中醫的辨證施護優勢。 辨證施護整體觀的具體運用體會 五診辨證施護法，要求護理人員在自己的崗位上，認真負責、親切耐心、用靈敏的目光，發現前來就診、或正在住院病人，在神色形態方面的常于變，采用相應的施護方法，稱望診施護。用親切的語言，詢問病人的病痛和需求，從而了解病勢的輕重緩急和預后，以便采取相應的防護、治療措施、或幫助患者圓滿解決需求的問題等，稱問診施護;用敏銳聽覺，發現病人的語音、呼吸音以及從內臟發出的音響聲、或呼吸聲音等，從中了解病情的順逆和吉兇，必要時采取的防治措施，或協助病人要求的有關事意等，稱聞施護;用熟練的手法和技巧，對病人定時或及時地診測脈象、或觸診肌、腹等，以觀察了解不同時間的常與變，及時準確、動態地觀察病人的進展情況，做好辨證施護、或向醫生報告病情，采取防治和護理措施等，稱切診施護。根據驗診獲取的資料，為臨床提供辨證施護的參考依據，稱驗診施護。在整體辨證施護中，有時單用一法，如望診施護，但常二法或多法相結合才能達到準確施護目的。 望診施護立竿見影:望診施護的重要，表現在“望而知之為之神”。因為內臟的生理活動或病理變化都會不同程度地、以不同的特征反應于體表，或反應于相關的特定部位。故望診有“望而知之謂之神”之美稱。 聞診施護技高一籌:聞診，是憑借護理人員敏銳的聽覺和嗅覺來辨別聲音、氣味的常與變的一種重要診法。尿毒癥患者，病室散發的尿臊味，糖尿病酮中毒，可嗅到“爛蘋果”味等，這些不僅有不同的護理要求，而且在生活方面的注意事項，也要告訴患者和家屬，共同做好病人的調養和護理。