甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的腫塊，臨床上是一種常見病癥，可由甲狀腺各種疾病引起，因而怎樣區(qū)分結(jié)節(jié)的良、惡性，對如何選擇治療方案有其重要意義。兒童時期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)50％為惡性。發(fā)生于年輕男性的單發(fā)結(jié)節(jié)，也應警惕惡性的可能。如果病人突然出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，且短期內(nèi)發(fā)展較快，則惡性的可能性較大，但有些早已存在的乳頭狀囊性腺瘤，常因重體力勞動或劇烈咳嗽而發(fā)生囊內(nèi)出血時，短期內(nèi)可迅速增大，應加以區(qū)分，后者病變局部常有脹痛感。

1 一般護理

1.1皮膚的準備 男性患者刮胡子，女性患者發(fā)髻低需要理發(fā)。

1.2胃腸道的準備 術(shù)前禁食8～12小時，禁水4～6小時。

1.3體位訓練 術(shù)前指導患者進行頭頸過伸位的訓練。

2 心理護理

針對患者術(shù)前緊張和擔心手術(shù)預后進行心理護理。

2.1講解手術(shù)的必要性，若不進行手術(shù)治療，病情有惡化的可能。

2.2講解此手術(shù)為外科中等手術(shù)，手術(shù)醫(yī)師經(jīng)驗豐富。

2.3講解手術(shù)及麻醉方式。

2.4講解過于緊張影響手術(shù)的進行及麻醉效果。

2.5請手術(shù)已經(jīng)康復的患者與之交流經(jīng)驗體會。

2.6調(diào)動社會支持體系，給患者予協(xié)助和鼓勵。

3 術(shù)后護理

同甲狀腺功能亢進術(shù)后護理。

4 健康教育

良性腫瘤的健康教育同甲狀腺腺瘤，惡性腫瘤的健康教育同甲狀腺癌。

5 最新進展

近年來，隨著腔鏡手術(shù)技能的不斷成熟及腔鏡手術(shù)器械的不斷發(fā)展，腔鏡技術(shù)在甲狀腺外科中已被廣泛使用，如腔鏡甲狀腺腫物切除術(shù)、一側(cè)腺葉切除術(shù)或甲狀腺大部分切除術(shù)，甚至甲狀腺全切除合并頸中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)等。這些術(shù)式與傳統(tǒng)開放的甲狀腺手術(shù)相比，其術(shù)后并發(fā)癥并無增多，且具有手術(shù)損傷小、恢復快、住院時間短以及除頸人路途徑外，術(shù)后在身體暴露部位不留下手術(shù)瘢痕、能達到較滿意的美容效果等優(yōu)點。