【摘要】目的 探討撫觸對嬰兒身心健康成長的促進作用。方法 通過對60例正常新生兒進行撫觸，并隨機選擇條件相當的正常新生兒作為對照，觀察嬰兒在出生后42天時的身高、體重、頭圍，俯臥舉頭、視線跟隨、逗引嬰兒能否自發微笑等，并了解嬰兒進食及睡眠情況。結果 撫觸組嬰兒42天體重、身高及頭圍的增長均明顯高于對照組。嬰兒42天俯臥舉頭＞45°、嬰兒視線能跟過180°以及逗引能微笑的撫觸組明顯優于對照組。撫觸組嬰兒的進食量及睡眠節律亦優于對照組。結論 嬰兒撫觸能促進嬰兒身心健康成長，且方法簡單易學、經濟實惠，值得推廣。.

【關鍵詞】撫觸 嬰兒 身心健康

【Abstract】Objective: Touching on the healthy development of baby’s role in promoting. Methods：60 normal newborns through to touch，And random selection criteria quite normal newborns as control，Observed 42 days after birth the baby’s height， weight， head circumference， prone head lift， line of sight to follow， tease the baby can spontaneously smile， etc. And understand the infant feeding and sleep。Results：Massage group infants 42 days weight， height and head circumference were significantly higher than the growth. Prone to give the first baby 42 days>45°，180°babies had sorted out the line of sight can smile and tease massage group than the control group. Baby massage group’s food intake and sleep rhythms are better than the control group。Conclusion：Infant massage can promote the healthy development of infants， and the method is simple to learn， affordable and worth promoting。

【Key words】Massage baby physical and mental health

嬰兒撫觸是通過護理人員或父母雙手為嬰兒的皮膚各部位進行有次序的，有手法技巧的撫觸，讓大量溫和的良好的刺激通過皮膚感受器傳到中樞神經系統，產生生理效應，促進嬰兒的生長發育[1]。撫觸不僅是皮膚的接觸，而是視覺、聽覺、觸覺、動覺、平衡覺的綜合信息傳遞，利于嬰兒的智商和情商的發育，同時也促進了親子情感的交流，使嬰兒自身素質及心理平衡的發育得以提高。為了探討嬰兒撫觸對嬰兒身心健康成長的影響，我們對60例嬰兒進行撫觸，觀察其體格、行為及智能的發育情況。

1 資料與方法

1.1 對象

將2011年1月-6月在我院出生的足月兒120例，隨機分為兩組各60例，一組按要求進行撫觸，另一組為對照組。撫觸組男31例，女27例；對照組男35例，女25例。嬰兒出生時Apgar評分為8-10分，體重為2500-4000g的健康嬰兒。母親年齡23-35歲，母親孕期無合并癥及并發癥。

1.2 方法

1.2.1 撫觸方法：出生后第一天開始對撫觸組新生兒進行撫觸，每天一次，每次15分鐘，住院4-6天內均由專業人員為新生兒撫觸，方法采用國外通用撫觸法（current overseas touch，COT），即全裸狀態下將嬰兒置于仰、俯臥位，分別對其頭面部、胸部、腹部、背部、上肢和下肢進行撫觸。并對母親進行嬰兒撫觸手法培訓和指導，出院后由母親繼續為嬰兒撫觸。撫觸應選擇在一個安靜、舒適、溫暖、空氣清新的房間，并播放一些輕柔愉快的音樂，在嬰兒吃飽奶后1h左右進行。撫觸者撫觸前要溫暖雙手并涂上足夠的嬰兒潤膚油，手法從輕開始慢慢增加力度，讓孩子感到舒適，撫觸者要充滿愛心，撫觸時要注意觀察嬰兒情況并與嬰兒進行眼神及語言的交流。

1.2.2 出院后每周家訪一次，了解嬰兒對撫觸的反應、進食和睡眠情況。嬰兒出生后42天回本院兒童保健中心進行體重、身長、頭圍及嬰兒智能行為測試。

1.2.3 將兩組檢測結果進行統計學檢驗。

2 結果

2.1 兩組嬰兒體重、身長、頭圍增長情況比較：由表1可見，兩組嬰兒出生時體重、身長、頭圍無顯著差別，在42天兩組有顯著差別。由此可見撫觸組嬰兒的體格發育優于對照組。

表1 兩組嬰兒體重、身長、頭圍增長情況比較

表2 兩組嬰兒42天智能發育情況比較

2.2 兩組嬰兒42天神經精神發育情況比較：由表2可見，撫觸組嬰兒俯臥能抬頭＞45°、反應性微笑、視線能跟過180°、能發出不是哭聲的語音等發育商均高于對照組。

3 討論

3.1 撫觸可促進嬰兒體格發育

從表1可見，撫觸組嬰兒42天體重、身高及頭圍的增長均明顯高于對照組。由此可見接受撫觸的嬰兒其體格發育優于未接受撫觸者。據有關研究表明，嬰兒接受撫觸后能興奮迷走神經，使機體胃腸活動增強、胃腸激素分泌增加，促進奶的攝入量并有助于食物的消化吸收；同時撫觸可減少嬰兒焦慮及恐懼不安，增加睡眠時間，兩者均有利于嬰兒的體重增加。撫觸也有利于促進嬰兒β-內啡呔、5-羥色胺、腎上腺皮質激素、血清素等分泌，從而增加免疫功能，提高健康水平，從而促進體格發育[2]。

3.2 撫觸可促進嬰兒智能發育

撫觸可促進嬰兒神經系統發育，促進智能發育。從出生到生后6個月是大腦發育最快時期，因此，智能發育干預越早越好，大腦結構和功能的發展與外界環境的信息刺激高度相關[3]，開發嬰兒在腦發育關鍵期內給予良好適度的外環境刺激可促進腦神經細胞發育。皮膚內有大量引起觸覺、壓覺的神經末梢和各種觸覺小體，是神經系統的外在感受器。撫觸能使大量溫和的、良好的刺激通過皮膚感受器傳到中樞神經系統，從而產生良好的生理效應[4]。從表2可見，撫觸組嬰兒各項智能測試均明顯優于對照組。

3.3 撫觸可促進嬰兒心理發育

人是最高級的動物，具有社會性、心理上對情感有一定的依賴性，渴望彼此交流和安撫。嬰兒同樣渴望身心的撫慰，渴望得到關懷和愛撫，嬰兒早期對最接近的主要人物（母親）發生牢固的情感依戀，是兒童生理社會健康發育的主要保證[5]。撫觸能進一步加強與嬰兒的密切接觸，幫助父母與嬰兒發展溫暖且親密的關系，在撫觸過程中母親的語言、對視、愉悅的情緒和表情傳遞著愛的信息，嬰兒在這過程中得到安慰與安全感。撫觸后的嬰兒當逗引他時，報以微笑是小兒的感覺系統（視、聽、觸等）與運動系統（微笑）之間建立了神經網絡聯系，形成條件反射的重要標志，是小兒對雙親的音容笑貌、逗引、愛撫作出的綜合性回報，這種歡快的情緒慣性，是孩子心理健康的標志。

撫觸還使腦神經細胞接受視覺、聽覺、動覺、平衡覺的綜合刺激以及伴隨著情感滿足，因此說撫觸不僅使孩子生長發育加快，更重要的是孩子肌膚饑渴得到滿足，心理上的安慰，神經系統的發育，以及免疫功能加快，使孩子身心得到健康成長。撫觸是一種增加舒適感的實用的護理技術，并能做到軀體保健與心理保健相結合使孩子身心得到健康、全面的發展，目前已被許多國家認為是對嬰兒健康最有益的、最自然的一種醫療技術。撫觸是一項成本低、效益好、易于掌握和運用的實用技術，可將其貫穿于日常保健工作中，在我國現有條件下適于推廣。

參 考 文 獻

[1] 黃永清，黃曉睿.嬰兒撫觸對促進嬰兒生長發育的作用[J].中國婦幼保健，2000，15（9）：568-569.

[2] 黃永清.嬰兒撫觸對促進早產兒生長發育的研究[J].中國優生與遺傳雜志，2000，8 (2)：99-99，91.

[3] 孫秀華，張輝.智能發育干預對新生兒神經行為能力的影響[J].中國行為醫學科學，2002，11(4)：419-419.

[4] 周冬蘭.嬰兒撫觸對新生兒神經行為能力影響的研究[J].中國婦幼保健，2002，17 (1)：19.

[5] 韓月清.撫育喂養方式與強迫癥關系的對照研究[J].山東精神醫學，1998，11（4）：17-18.