論文關鍵詞：高血壓 肝腎陰虛 中醫療法 西藥

摘要：

目的：探討中醫辨證用藥和西藥治療肝腎陰虛型高血壓的降壓療效差異。：將150例符合輕中度原發性高血壓肝腎陰虛型患者隨機分為治療組、卡托普利組和氨氯地平組，服藥3個月觀察療效。結果：三組之間的降壓療效沒有顯著差異。結論：中醫辨證給藥和卡托普利、氨氯地平都能對肝腎陰虛型高血壓有效。

論文內容：

四子薄荷降壓湯與西藥治療肝腎陰虛型高血壓的降壓療效對比觀察

唐勇１羅 群 英２

１.成 都中醫藥大學98碩士生６１００７５

２.四川省仁壽縣祿加區衛生院６１２５８４

筆者在臨床中采用自擬方四子薄荷降壓湯治療高血壓一病取得了良好的治療效果，為了進一步明確該方的治療優勢，選擇肝腎陰虛型高血壓進行治療，并與卡托普利、氨氯地平進行了初步的對比觀察其降壓療效，現報道如下。

1. 對象

選擇符合1978年WHO高血壓診斷標準年齡在60歲以上的輕中度原發性高血壓（收縮壓≥160 mmHg和/或舒張壓在95-114mmHg范圍）和中醫辨證分型屬于肝腎陰虛證型標準者作為觀察對象。主要癥狀包括：形體偏瘦、頭痛、頭暈、耳鳴、目干、咽干、少寐、健忘、腰酸腿軟、舌紅少苔、脈弦細等。同時除外伴有嚴重心、腦、腎并發癥和其它嚴重內科疾患者，以及排除繼發性高血壓患者。

所有入選者均先停用一切對血壓有的藥物2周，此期間服用安慰劑每日一片，

服用2周后血壓仍符合上述標準者正式納入試驗對象。１５０例患者中，男性８６例，

女性６４例，平均年齡6７.５３±４.９６歲。

2.試驗方法

2.1試驗分組

將觀察對象隨機分為中醫治療組（簡稱治療組）和西藥治療卡托普利組（簡稱卡托普利組）、西藥治療氨氯地平組（簡稱氨氯地平組）。每組各５０例。組間患者的年齡、病程、心率及血壓水平無明顯差異，具有可比性。

2.2治療方法

2.2.1 治療組

采用自擬方四子薄荷降壓湯進行治療。方藥組成：枸杞子、五味子、女貞子、金櫻子，四藥按3：4：2：2的比例組成，開水泡服代茶飲，每服時加1g薄荷。每日服用3-6次。

2.2.2 對照組

卡托普利（江蘇常州制藥廠生產）37.5mg/天，分3次口服。

氨氯地平（大連輝瑞制藥公司）5mg/天，１次口服。

三組病例均服用3個月后觀察療效。

3.療效評定

降壓療效采用1979年的血管流行病學鄭州會議評定標準。

顯效：

舒張壓降至正常范圍，且下降幅度≥10 mmHg或舒張壓雖未降至正常，但下降幅

度≥20 mmHg。

有效：

舒張壓下降5-9mmHg，并降至正常范圍；或舒張壓雖未降至正常水平，但下降10

-20 mmHg或收縮壓下降幅度≥30 mmHg。

無效：

未達到上述標準。

4.結果

見表

N 顯效 （%） 有效（%）無效（%）總有效率（%）

治療組５０ ３１（６２.０）１１（２２.０）８（１６.０） ８４.０