一、學校衛生與健康教育中存在的問題

自古以來，我們的祖先就很重視衛生保健和對下一代的教育，并積累了豐富的經驗，如在衛生和護理、食物的選擇，營養、疾病的治療等方面都富有成果。關于對少年兒童的教育，早在兩千年前，孔子在六藝（禮、樂、射、御、書、數）中就有明確的闡述。新中國成立以來，黨和國家更加重視青少年身體健康和學校體育衛生事業的發展，先后頒布了《中、小學衛生工作暫行規定（草案）》《學校體育工作條例》《學校衛生工作條例》、大中小學生《體育合格標準》《關于加強中小學心理健康的若干意見》以及《中共中央國務院關于深化教育改革全面推進素質教育的決定》等條例和法規，使學校體育衛生工作逐步法治化和規范化。尤其是在黨的十一屆三中全會以來，我國先后組織了五次全國范圍內的學生體質調研，為改善我國學生體質狀況，提高學生健康水平，推動學校體育工作的開展提供了科學依據。然而，盡管職能部門采取了許多行政手段和措施，但由于受眾多因素的影響，學校衛生與健康教育在實施上還存在許多的問題和不足。主要表現在：

1.認識不足、意識淡薄。認識不足、意識淡薄，重視不夠是目前我國中小學對學校衛生與健康教育存在的主要問題。首先，學校衛生與健康教育的教學內容多以衛生常識和體育基礎知識為主。其次，受應試教育的影響，許多地方把升學率的高低作為衡量辦學好壞的唯一標準，忽視了學校衛生與健康教育的教學。據有關資料顯示，目前我國每學期開展衛生與健康教育和體育理論教學超過4學時的學校不足30%，這與《全日制小學、初級中學課程（教學）計劃》要求在“科技文體活動”中每周安排0.5課時的健康教育教學有很大的差距。此外，受市場經濟利益的驅動，近幾年，個別地方、學校為節省資金，把過去費了九牛二虎之力才建起來的校衛生室一夜間就被領導撤消和社會化，使學校衛生與健康教育失去了最基本的保障和強有力的監督。

2.師資缺乏，設備簡陋。學校衛生保健人員和健康教育師資是學校衛生與健康教育工作的具體組織者和實施者，是確保學校衛生與健康教育工作順利開展的關鍵。《學校衛生工作條例》中規定中小學每600人需配一名衛生人員，而目前我國各級中小學校衛生與健康教育師資，大部分由體育教師兼上，而且數量嚴重不足、專業知識水平需亟待提高。另外，由于我國經濟相對落后，自然條件差，教學設備、儀器，同發達國家相比還存在很大的差距，學校衛生與健康教育教學主要以講授為主，缺乏理論與實踐的結合，學校衛生工作的監督也只是憑借經驗和感覺，缺乏先進的設備進行科學監督或檢測。

3..體育教育與健康教育結合不夠。現代意義上的健康已不僅僅是身體沒有疾病和不虛弱，而是生理方面、心理方面和社會方面都處于一種完全安定的狀態。我國傳統教育下的體育教學重統一要求，輕個別差異；重技能傳授，輕能力培養；重教師的主導作用，輕學生的主體作用；重課堂教學，輕課外活動；重少數與升學或考試有關的體育運動項目的教學，輕全體學生的健康和身體鍛煉。顯然，這樣的體育教育是解決不了上述“三維健康觀”包含的所有涵義，培養出來的學生也難以適應未來高速度、高效率、高節奏的社會工作。

二、關于學校衛生與健康教育改革的幾點認識

（一）加大宣傳，提高認識

實踐證明，一個地方，一個學校的衛生與健康教育工作，除了在整體上受經濟發展的制約外，更重要的還是取決于各級領導和社會對學校衛生工作的重視和人們的認識程度。因此，只有加大宣傳力度，提高教育行政部門、學校領導及教師和家長對學校衛生與健康教育的正確認識，才能形成良好的教育氛圍，從而逐步規范學校衛生與健康教育的教學。

（二）完善課程與教材建設，建立與素質教育相適應的大、中小學相銜接的學校衛生與健康教育教材體系

現代學校衛生與健康教育教材建設必須在“健康第一”的指導思想下，以青少年生長發育規律、認知規律為出發點，以素質教育為核心，以學生的可持續發展為著眼點，構建一個完整的、科學的大、中小學相銜接的健康教育教材體系，通過學校衛生與健康教育教學，使青少年具有強健的體格、健康的心理、良好的習慣、樂觀的生活態度及較強的社會適應能力。

（三）加強地方常見疾病與傳染病的群體防治工作

經過各級政府和醫療衛生工作者的艱苦奮斗，一些劣性傳染病在我國已銷聲匿跡，各種疑難雜癥也有所攻破。但近幾年，隨著全球氣候變暖，自然環境的不斷惡化，生活水平的整體提高及人們飲食習慣的改變，一些地方病與新的傳染病油然滋生，往往是來勢兇猛，危害極大，已引起了全世界人們的關注。因此，各級各類學校應嚴格按照《全國學生常見病綜合防治方案》和《中小學衛生室器械與設備配備目錄》的規定要求，加強校衛生室建設，充分發揮學校衛生人員的作用，積極宣傳教育、發動和調動家長參與，有組織、有計劃地采取群體性預防和防治手段，降低學生中各種常見疾病與傳染病的發病率。

（四）建立一支高水平的學校衛生與健康教育師資隊伍

建立高水平的學校衛生與健康教育師資隊伍，首先應加強在職教師的繼續教育，使他們通過短期培訓、脫產進修、網絡教育等多種渠道，轉變思想觀念，優化知識結構，拓寬知識面、切實提高實施衛生與健康教育的能力。其次，各類師范院校應把學校衛生與健康教育作為必修課程，這樣不僅可以滿足學生自身的需求，也可以彌補專業人員的不足，既有益于自己，也有益于社會。

（五）加強體育教學改革，樹立健康體育教學觀

由傳統的唯生物體育觀向健康體育教學觀轉變。在體育教學過程中，要盡量感受學生的感受，體驗學生的體驗，適時改變教材教法，創造生動活潑的雙向教學，促進學生身心的全面發展，使體育教學不僅能增強學生體質、掌握體育知識與技能，還能促進學生良好心理的發展與社會適應能力的提高。