控制高血壓最有效的方法是社區預防和控制

來源:投稿網 時間:2024-02-12 10:00:08

高血壓是心腦血管疾病的一個重要因素。根據2002年全國居民營養健康調查數據，我國成人高血壓患病率達到18.8%，比1991年增長31%。據現有人口估計，我國高血壓患者數量達到2億，居世界第一，呈增長趨勢。如何提高高血壓患者的意識率、治療率和控制率已成為我國醫務人員的首要任務。自2006年以來，我們北苑社區開展了社區高血壓中醫健康教育，取得了良好效果。介紹如下：

1.健康教育的方式。

1.1對社區所有居民進行健康檢查，及時發現高血壓患者和高危人群：經過五年的努力，我們建立了21756份社區健康檔案。對于發現血壓異常的居民，建立個人健康教育跟蹤檔案，定期跟蹤。對于第一次發現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民，在消除可能導致血壓升高的因素后，預約進行復查。

1.2采用多種形式的中醫健康教育宣傳工作：如社區開展中醫健康科普活動，撰寫北園高血壓防治小冊子，定期或不定期邀請上級專家或社區責任醫生對各類人群進行中醫高血壓知識培訓，定期監測血壓，舉辦社區醫患研討會，教患者測量血壓。

1.3村負責醫生上門服務：對于原發性高血壓患者，每年至少提供4次面對面隨訪，高危人群每年至少2次，針對具體危險因素，醫生指導中醫健康生活，提出飲食、日常生活、情緒健康教育處方，同時對高血壓患者心血管風險分層，與患者制定生活方式改進目標，下次隨訪評估進展，告訴患者異常應立即就醫。

2.健康教育的內容。

2.1飲食和日常生活：高血壓患者的飲食應清淡。早在《黃帝內經》中，就有咸、脈弦的記載，脈弦是大多數高血壓患者的脈搏圖像。研究表明，鹽的攝入量與高血壓成正比。平均每日鹽攝入量增加1克，平均血壓增加2mm汞柱，低壓增加1.7mm汞柱。因此，使用清淡易消化的食物，增加綠色蔬菜、新鮮水果和魚類，可有效防止高血壓的發展；同時，提醒患者戒煙和飲酒。在日常生活中，告訴患者要把工作和休息結合起來，確保充足的睡眠。起床要慢，鍛煉要適當，排便要耐心，適當控制娛樂，盡量控制體重，保持臥室安靜，光線充足柔和，經常監測血壓。

2.2情緒調節：心理平衡，任何精神緊張、憤怒、麻煩、惡性環境刺激可導致血壓升高，減輕精神壓力，保持平衡心理可降低血壓水平，培養患者良好的適應性和自我控制，保持良好的工作和生活態度，避免快樂、悲傷、憤怒、恐慌，防止中風。

2.3食療藥膳：自古以來，中國就有藥食同源的理論。可以看出，飲食療法是預防和治療高血壓的重要方法。根據營養學家的建議，一日三餐中的大多數食物品種越豐富，雜項就越好。特別是，一些粗糧、豆類、真菌、綠葉蔬菜、新鮮水果、魚類和海鮮的攝入不容忽視，如黑木耳、蘑菇、豆制品、大豆、洋蔥、姜、大蒜、芝麻、燕麥、山楂、大棗、蘿卜、牛奶、茶、蘋果、海帶、空心菜、茄子等。荷葉粥、黃芪紅豆粥、蘿卜粥等有助于減肥降壓，經常食用有益。便秘患者應注意食用富含纖維素和水分的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。同時，根據高血壓患者的情況，進行辨證飲食，屬于肝陽上亢患者。他們選擇天麻或菊花和金銀花，并經常吃綠豆粥。也可以選擇山楂和山楂，也可以選擇山楂和當歸。

2.4運動：生命在于運動。適當的運動可以調節血壓，增強身體健康。高血壓患者可以根據病情的嚴重程度選擇合適的項目和運動量。這是因為大多數高血壓患者都是中老年人。過去，他們中的大多數人沒有體育鍛煉的習慣。因此，在進行體育治療時，開始的運動量應該很小，鍛煉時間不應該太長。他們應該循序漸進，并根據自己的情況和體力逐步增加運動量。你可以選擇散步、慢跑、氣功、爬樓梯、爬山、球類、健身操、太極拳、游泳等活動。運動時，你可以配合呼吸動作，采取吐故納新的意義。運動應循序漸進、持之以恒。高血壓的體育療法是一種輔助治療方法它不能在一夜之間工作。只有持之以恒，你才能得到應有的效果。

3成效

經過多年的努力，北苑社區2009年高血壓意識率為92%，治療率為82.29%，控制率為74.63%，急性心肌梗死發生率為0.092‰，急性腦血管病發生率為0.83‰，死亡率為零，

4體會

國內外經驗表明，控制高血壓最有效的方法是社區預防和控制。中醫健康教育因其易于理解而受到社區居民的歡迎。我們認為，在社區開展高質量的中醫健康教育可以提高社區居民對高血壓的認識率、治療率和控制率。通過健康教育活動，患者可以發展良好的生活方式，使血壓順利達到標準，從而提高治療效果，提高生活質量，減少并發癥的發生，降低復發率，延長壽命，達到提高生活質量的目的。因此，積極開展社區中醫健康教育是預防和控制高血壓、減少心腦血管疾病、降低殘疾率和死亡率的有效途徑，也是一項非常經濟的措施。