十二指腸球部胃黏膜異位230例臨床病理分析
摘要：目的探討十二指腸球部胃黏膜異位的臨床、內鏡、病理特征及診斷。方法 回顧性分析230例十二指腸球部胃黏膜異位的臨床病理資料,分析其臨床、內鏡、病理特點及診斷方法。結果 十二指腸球部胃黏膜異位的發生率為0.59%;男性144例,女性86例;平均發病年齡(65.34±10.36)歲;其中179例患者伴有反復的上腹部不適;所有病例都伴有炎癥和(或)其他消化道疾病;十二指腸球部胃黏膜異位分為兩型:Ⅰ型由胃型腺體和胃小凹上皮組成,Ⅱ型直接由胃小凹上皮組成,其中Ⅱ型與幽門螺桿菌感染有關;十二指腸胃黏膜異位內鏡下表現有黏膜粗糙糜爛、片狀黏膜結節狀增生伴淺潰瘍形成、廣基息肉樣增生、扁平增生等,且內鏡下并無直接診斷胃黏膜異位者。結論 十二指腸處胃黏膜異位的發生以男性居多,年齡分布以中老年為主,與十二指腸炎、糜爛等炎性疾病有關;Ⅰ型胃黏膜異位可能與先天異常有關,Ⅱ型胃黏膜異位可能與胃小凹上皮的化生有關;內鏡下可見十二指腸處黏膜粗糙、糜爛、結節狀增生,尤其是息肉樣增生需考慮胃黏膜異位的可能性。
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