顯微鏡下微通道鎖孔技術在椎管腫物手術中的應用
摘要：目的探討微通道鎖孔技術在椎管內腫瘤切除術中的應用價值。方法回顧性分析2017年2月~2018年9月34例椎管內髓外腫物的臨床資料,包括腰骶椎腫瘤26例,頸椎腫瘤4例,胸椎腫瘤4例,長徑0.5~2cm。采用顯微鏡下微通道鎖孔技術聯合半椎板切除或半側椎板間開窗技術進行手術。結果半椎板切除25例,半側椎板間開窗9例。腫瘤均獲全切除,手術時間60~120min,平均87min。術后病理為神經鞘瘤26例,皮樣囊腫、表皮樣囊腫3例,單純囊腫3例,脊膜瘤2例。術后無感染、腦脊液漏,無神經功能障礙加重。術后住院時間3~7d,平均5.4d。術后隨訪3~12個月,中位數6個月,未見脊柱不穩定或畸形,未見腫瘤復發或殘留。按McCormick分級,均為Ⅰ級。結論兩個節段以下的髓外腫瘤通過微通道技術可Ⅰ期全切。微通道技術有利于保留脊柱的正常結構和肌肉附著,有利于保持脊柱的完整性及穩定性。
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