小腦后下動脈遠端動脈瘤的顯微手術治療
摘要：目的探討小腦后下動脈(PICA)遠端動脈瘤的臨床特點與手術方式。方法回顧性分析17例PICA遠端動脈瘤病例資料;其中12例行后正中入路手術夾閉,5例行改良擴大的乙狀竇后入路。結果 17例動脈瘤均成功夾閉。1例因腦積水行腦室-腹腔分流術,1例出現聲音嘶啞,1例并發顱內感染死亡,1例再次出血呼吸驟停死亡。15例病人,隨訪3~5年,無再出血;改良RANKIN量表(mRS) 0分4例,1分5例,2分3例,3分3例,6分2例。結論臨床應根據動脈瘤和PICA形態,結合術者經驗,個性化采用不同手術入路進行夾閉。
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