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功能磁共振檢測甲狀腺癌根治術后老年患者腦皮質結構的改變

馬鈴; 婁寧; 代玉婷 中國醫科大學附屬盛京醫院麻醉科; 沈陽110004; 滄州中心醫院麻醉科; 河北滄州061014

摘要:目的通過功能磁共振(fMRI)利用基于體素的形態測量學研究行甲狀腺癌根治術的老年患者手術前后腦皮質結構的變化,探討全身麻醉和手術對老年患者腦皮質結構的近期影響。方法選取擇期在全身麻醉下行甲狀腺癌根治術的30例年齡≥65歲、ASA分級Ⅱ~Ⅲ級的患者為研究對象,符合納入標準的患者共20例。患者分別于手術當天早晨及術后3d接受顱腦核磁掃描,由專業測試人員進行簡易智力狀態檢查量表(MMSE)評估并記錄手術前后得分。分析手術前后MMSE得分及腦皮質結構的變化。結果手術前后MMSE評分無統計學差異。顱腦核磁影像結果顯示,術后左右側海馬體及后扣帶回處灰質密度明顯降低。結論全身麻醉下行甲狀腺癌根治術可降低老年患者海馬體和后扣帶回皮質密度。

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