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加急見(jiàn)刊

急性腎損傷患者怎樣做到恰當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持

許媛 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 102218

摘要：蛋白質(zhì)—能量營(yíng)養(yǎng)不良在急性腎損傷(AKI)患者中具有較高的發(fā)生率,其也是加劇急性腎臟功能損害與增加ICU患者病死率的重要因素之一。及時(shí)、合理的營(yíng)養(yǎng)供給有助于改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),促進(jìn)AKI患者腎臟功能恢復(fù),減少不良預(yù)后。危重癥患者異質(zhì)性大的特點(diǎn)在AKI及連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)時(shí)表現(xiàn)更為突出,這也使?fàn)I養(yǎng)供給的合理性受到挑戰(zhàn)。深入認(rèn)識(shí)AKI患者的營(yíng)養(yǎng)代謝改變特點(diǎn),個(gè)體化、動(dòng)態(tài)評(píng)估患者病情,以及避免營(yíng)養(yǎng)不足與過(guò)度喂養(yǎng)等,均是實(shí)現(xiàn)恰當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)治療的保障。

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