基于單中心的胃混合性腺神經內分泌癌臨床病理特征及預后分析
摘要:目的:探討胃混合性腺神經內分泌癌(mixed adenoneuroendocrine carcinoma,MANEC)患者的臨床表現、病理特征及預后。方法:對復旦大學附屬中山醫院2014年11月至2015年12月收治的14例MANEC患者的臨床病理資料和隨訪資料進行回顧性分析。結果:14例胃MANEC患者中,男性13 例,女性1例;病灶位于近端8例,遠端6例;胃大彎4例,胃小彎10例;血清腫瘤指標癌胚抗原(CEA)升高6例,糖類抗原19-9(CA19-9)升高3例。所有患者神經內分泌癌成分均為G3級;伴有癌栓9例,神經束侵犯11例;淋巴結轉移陽性9例,轉移成分為單純神經內分泌癌3例,單純腺癌2例,2種成分皆有4例。腫瘤TNM分期為Ⅲ期9例,Ⅱ期5例。腺癌成分中HER-2陰性12例,c-MET陽性11例。所有患者均接受根治性手術治療,7例進行輔助性化療。所有患者中位隨訪時間為24個月,隨訪期間6例患者病情進展,6例患者死亡。結論:胃MANEC發病率相對較低,臨床表現無特異性,但癌細胞周圍侵襲性明顯,惡性程度高,預后差。
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