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基于單中心的胃混合性腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌臨床病理特征及預(yù)后分析

徐蓓; 周宇紅; 紀(jì)元; 王妍; 劉天舒 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤內(nèi)科; 上海200032

摘要:目的:探討胃混合性腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌(mixed adenoneuroendocrine carcinoma,MANEC)患者的臨床表現(xiàn)、病理特征及預(yù)后。方法:對(duì)復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院2014年11月至2015年12月收治的14例MANEC患者的臨床病理資料和隨訪資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:14例胃MANEC患者中,男性13 例,女性1例;病灶位于近端8例,遠(yuǎn)端6例;胃大彎4例,胃小彎10例;血清腫瘤指標(biāo)癌胚抗原(CEA)升高6例,糖類抗原19-9(CA19-9)升高3例。所有患者神經(jīng)內(nèi)分泌癌成分均為G3級(jí);伴有癌栓9例,神經(jīng)束侵犯11例;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性9例,轉(zhuǎn)移成分為單純神經(jīng)內(nèi)分泌癌3例,單純腺癌2例,2種成分皆有4例。腫瘤TNM分期為Ⅲ期9例,Ⅱ期5例。腺癌成分中HER-2陰性12例,c-MET陽性11例。所有患者均接受根治性手術(shù)治療,7例進(jìn)行輔助性化療。所有患者中位隨訪時(shí)間為24個(gè)月,隨訪期間6例患者病情進(jìn)展,6例患者死亡。結(jié)論:胃MANEC發(fā)病率相對(duì)較低,臨床表現(xiàn)無特異性,但癌細(xì)胞周圍侵襲性明顯,惡性程度高,預(yù)后差。

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