人口老齡化背景下貴陽(yáng)市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系分析
楊婷
[摘 要]人口老齡化是我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)的人口現(xiàn)象,是隨著死亡水平和生育水平下降而必然出現(xiàn)的人口年齡結(jié)構(gòu)的變動(dòng)趨勢(shì)。老齡化帶來(lái)的傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化及其功能的減弱,家庭對(duì)老年人的照料減少,影響了老年人的晚年生活質(zhì)量。甚至出現(xiàn)了空巢老年人,空巢老年人的患病問(wèn)題、無(wú)人照料問(wèn)題、精神慰藉問(wèn)題使家庭養(yǎng)老面臨困境。而與老人們生活密切相關(guān)的社區(qū)在養(yǎng)老方面具有其獨(dú)特的地域、物資和人力優(yōu)勢(shì),因此本文以貴州省貴陽(yáng)市為例,探討建立起居家養(yǎng)老社區(qū),提供服務(wù)體系來(lái)滿足老人們不同的需求以及緩解家庭的壓力。 [關(guān)鍵詞]人口老齡化;社區(qū);服務(wù)體系
家庭養(yǎng)老是我國(guó)千百年來(lái)傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老無(wú)論多么健全,家庭是作為老年人感情和心理需要的最基本單位,是養(yǎng)老最理想的場(chǎng)所,也是其他任何機(jī)構(gòu)所不能替代的。但是由于老齡化帶來(lái)的傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化及其功能的減弱,家庭對(duì)老年人的照料減少,影響了老年人的晚年生活質(zhì)量。甚至出現(xiàn)了空巢老年人,空巢老年人的患病問(wèn)題、無(wú)人照料問(wèn)題、精神慰藉問(wèn)題使家庭養(yǎng)老面臨困境。而與老人們生活密切相關(guān)的社區(qū)在養(yǎng)老方面具有其獨(dú)特的地域、物資和人力優(yōu)勢(shì),因此可以建立起居家養(yǎng)老社區(qū)提供服務(wù)體系來(lái)滿足老人們不同的需求以及緩解家庭的壓力。 1 貴陽(yáng)人口老齡化現(xiàn)狀 老齡人口通常指60周歲及以上或65周歲及以上人口。這兩種老年人口的劃分標(biāo)準(zhǔn)均為最常見(jiàn)的指標(biāo)。目前,聯(lián)合國(guó)和許多研究部門都采用這兩種劃分老年人的標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)在世界各國(guó)也各自實(shí)行特定的標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)達(dá)國(guó)家一般采用65周歲及以上人口為老年人口,而發(fā)展中國(guó)家一般采用60周歲及以上人口為劃分老年人口的標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)老年人權(quán)益保障法第二條規(guī)定:老年人是指60周歲以上的公民。人口老齡化(Population Aging)是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。人口老齡化的具體標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)際上通常把60周歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%,或65周歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)是否進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。 人口老齡化是我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)的人口現(xiàn)象,是隨著死亡水平和生育水平下降而必然出現(xiàn)的人口年齡結(jié)構(gòu)的變動(dòng)趨勢(shì)。截至2009年10月26日,從貴陽(yáng)市老齡工作辦公室獲悉,目前,貴陽(yáng)60周歲以上的老年人已達(dá)47.9萬(wàn)余人,占全市總?cè)丝跀?shù)的13.3%;65周歲以上老年人數(shù)為33.35萬(wàn)人,占全市總?cè)丝跀?shù)的9%;70周歲以上的老年人數(shù)為21.55萬(wàn)人,占全市總?cè)丝跀?shù)的6%;80周歲以上老年人數(shù)為5.3萬(wàn)人,占全市總?cè)丝跀?shù)的1.4%;90周歲以上老年人數(shù)為4000人,占全市總?cè)丝跀?shù)的0.18%;100周歲以上的老年人83人,占全市總?cè)丝跀?shù)的十萬(wàn)分之二點(diǎn)三,其中以花溪區(qū)黨武鄉(xiāng)下壩村的黃魏氏(女)109周歲為最高年齡。預(yù)計(jì)今后貴陽(yáng)的老年人口總數(shù)每年將以3%左右的速度遞增。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,貴陽(yáng)已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)。 原因在于一方面從20世紀(jì)80年代以來(lái),我國(guó)加快了社會(huì)主義現(xiàn)代化發(fā)展的步伐,人們的生活和醫(yī)療水平不斷提高,人口壽命普遍延長(zhǎng),健康長(zhǎng)壽的老人越來(lái)越多。可以說(shuō),人口老齡化程度的提高既是現(xiàn)代化發(fā)展的必然結(jié)果,也是社會(huì)現(xiàn)代化發(fā)展程度的重要標(biāo)志之一。另一方面從20世紀(jì)70年代后期開(kāi)始,我國(guó)實(shí)施計(jì)劃生育政策,以控制過(guò)高的人口增長(zhǎng)率。貴陽(yáng)也采取了一系列有效的措施,嚴(yán)格控制人口增長(zhǎng)。自20世紀(jì)80年代初以來(lái),貴陽(yáng)人口的生育水平一直處于更替水平以下,呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢(shì)。目前,第一代獨(dú)生子女已經(jīng)進(jìn)入結(jié)婚成家階段,出現(xiàn)祖孫二代“4-2-1”的結(jié)構(gòu),獨(dú)生子女將面對(duì)十分艱巨的養(yǎng)老任務(wù),使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。 2 傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式面臨挑戰(zhàn) 2.1 傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變遷 老年人的需求既有物質(zhì)方面的,又有生活照料和精神慰藉方面的。以血緣和親緣關(guān)系作為紐帶的家庭,不僅是老年人生活的主要場(chǎng)所,更是他們情感的主要寄托。中國(guó)社會(huì)歷來(lái)是一個(gè)講究孝道的社會(huì),所謂“百行孝為先”,中華民族有敬老、愛(ài)老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德。在我們這樣一個(gè)注重親情、孝道的國(guó)度里,家庭養(yǎng)老顯然具有其他組織所不可替代的功能。然而進(jìn)入21世紀(jì),我國(guó)的家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了急劇轉(zhuǎn)變。以前的四世同堂、五代同堂的大家庭逐漸解體,伴隨而來(lái)的是小家庭與核心家庭的出現(xiàn)。我國(guó)在20世紀(jì)70年代末期實(shí)行的計(jì)劃生育政策提倡一對(duì)夫婦只生一個(gè)孩子,使獨(dú)生子女家庭增多。當(dāng)這些子女結(jié)婚成家后紛紛離開(kāi)父母在外居住,家庭小型化的出現(xiàn),導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能開(kāi)始弱化。其中城市地區(qū)尤為明顯。同時(shí)隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏的加快,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力的加大,年輕人不得不將更多的時(shí)間和精力用在工作和學(xué)習(xí)上,勢(shì)必會(huì)影響他們對(duì)老年人的照顧。這些因素對(duì)我國(guó)家庭養(yǎng)老方式的沖擊是不可避免的。 2.2 “空巢”情況有加劇的趨勢(shì) 空巢家庭的定義是,子女不在身邊和無(wú)子女的老年人家庭。第一代獨(dú)生子女逐漸離家求學(xué)、就業(yè)和結(jié)婚,“空巢”家庭也呈現(xiàn)快速增加的趨勢(shì)。空巢家庭中要么是老年夫妻一起居住,要么是獨(dú)居老人。由于老年人無(wú)法參與各種社會(huì)活動(dòng),致使許多老年人精神抑郁。而20世紀(jì)80年代出生的那一批青年日前已經(jīng)進(jìn)入結(jié)婚生育年齡,但是他們有較前衛(wèi)的觀念,特別是他們的人生觀、價(jià)值觀的改變,他們開(kāi)始向往沒(méi)有孩子拖累的無(wú)拘無(wú)束的生活,于是丁克家庭開(kāi)始在我國(guó)出現(xiàn)。所謂丁克家庭是指沒(méi)有子女的家庭,這種家庭的出現(xiàn)也是社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn),但同時(shí)也給我國(guó)養(yǎng)老提出了新的難題。 2.3 經(jīng)濟(jì)壓力凸顯 退休意味著收入來(lái)源減少,收入水平降低,由此帶來(lái)生活質(zhì)量和抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力下降。加之我國(guó)目前社會(huì)保障體制尚不完善,子女的“啃老” 現(xiàn)象,導(dǎo)致一大部分退休老人陷入了經(jīng)濟(jì)困境。在農(nóng)村,隨著農(nóng)民的大量外出務(wù)工,越來(lái)越多的老人留守在家中,其經(jīng)濟(jì)及精神上的壓力更為突出。 3 老齡化背景下社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的建立 構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)是發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè),夯實(shí)社會(huì)養(yǎng)老基礎(chǔ)的重要渠道。目前全國(guó)有不少社區(qū)在這方面已開(kāi)始實(shí)踐并創(chuàng)造了一定經(jīng)驗(yàn)。然而往往只是針對(duì)具體問(wèn)題的一些獨(dú)立對(duì)策,尚未形成解決人口老齡化這一社會(huì)問(wèn)題的系統(tǒng)對(duì)策。人口老齡化問(wèn)題是一個(gè)涉及面廣、影響因素眾多的綜合性社會(huì)問(wèn)題,對(duì)該問(wèn)題的解決非一方能力所能及,必須在政府的引導(dǎo)下融入社區(qū)和家庭的力量建立起老齡人口的管理和服務(wù)體系方能系統(tǒng)解決該問(wèn)題,具體應(yīng)包括以下幾個(gè)方面。