作者：黃紫華， 溫斌， 羅云星， 江本智

【摘要】 素質教育要求人才的全面發展，重點是培養學生的創新精神與實踐能力。對高等醫藥院校來說，要實現“人才的全面發展”，重點是加強大學生人文素質教育，實現科學與人文的交融；而要培養“學生的創新精神與實踐能力”，重點要認清創新與實踐的辯證關系，增強創新動力，提高培養大學生創新精神的實效性與針對性。實踐育人，是提高醫藥院校大學生文化素質，促進學生全面發展，培養創新精神的有效途徑。 【關鍵詞】 文化素質;創新精神;實踐育人 Abstract:Competenceoriented education demands allround development of the qualified personnel， emphasizing the cultivation of students innovative spirit and practice capability.As for the medical institutions of higher learning，to realize the allround development of qualified personnel， the key point is to strengthen the humanity competenceoriented education to mingle science with humanity.In order to cultivate the students innovative spirit and practice capability，the key point is to recognize the dialectical relation， boost their innovative power and enhance the actual effect and pertinence.Educate students through practice is an effective way to cultivate the medical college students′innovative spirit，enhance their cultural competence and promote them developing comprehensively. Key words:cultural competence;innovative spirit;educate students through practice 二十世紀末，一場關于“國民素質”的討論在全社會引起了強烈反響，也推動了以“素質教育”為主題的新一輪教育改革，高等院校成為教育界素質教育改革的領頭羊［1-3］。 在此背景下，華中科技大學在全國高校中率先建立起了第一個“大學生文化素質教育基地”，針對當時理工類院校“重理工輕人文，重專業技能輕綜合素質”的嚴重弊端，在大學生中實施文化素質教育，提倡實現科學文化與人文文化的交融，實現人才的全面發展。 “大學生文化素質教育基地”適應了社會、教育及人才發展的需要，其在培養大學生的文化素質方面的作用日益顯現，因而得到國家教育部門的極大重視，“國家大學生文化素質教育基地”也在全國范圍內得到推廣，關于“大學生文化素質教育”的理論探討也逐漸深入并取得明顯成效。 但是，隨著“國家大學生文化素質教育基地”在全國范圍內的不斷推廣，隨著研究的不斷深入，“如何進一步提高國家大學生文化素質教育基地對大學生進行文化素質教育的實效性、針對性與操作性”、“如何結合各高校的特點進一步推進大學生文化素質教育”等一系列問題擺在了研究者面前。 本文根據高等醫藥院校大學生文化素質教育與創新精神培養的實際，以“廣東藥學院國家大學生文化素質教育基地（聯辦）”為例，從“實踐育人”的角度，探討進一步提高醫藥院校大學生文化素質教育和創新精神培養的針對性、操作性以及實效性的有效途徑。 一、兩個“分離”，導致兩個“降低” 高等醫藥院校大學生文化素質教育與創新精神培養的主要問題是：兩個“分離”，導致兩個“降低”，即，科學與人文分離導致學生綜合素質降低，創新與實踐分離導致創新動力降低。 （一）科學與人文分離，導致學生綜合素質降低 為了彌補人文教育的不足，很多醫藥院校都提出了加強學生人文素質教育的方案，但這些方案也只是通過多開一些人文社科類的選修課、講座，對學生進行人文素質教育，醫藥院校科學與人文分離的現狀沒有從根本上改變。醫藥院校科學與人文分離的主要表現在以下三個方面： 1.人文素質教育理念缺失 第一，在教學中重專業知識教育輕人文素質教育。我國的高等教育過分強調過窄的專業教育，注重培養學生的一技之長，醫藥院校也不例外。這種過分強調專業意識、專業教育的模式，導致了學生知識面狹窄，人文素質較差等問題。 第二，指導思想上突出政治忽視人文精神。我國醫藥院校在教育指導思想上對大學生理想、道德的塑造實際上主要是對政治信念的強調，真正意義上對生命的關注、對倫理的思考等人文精神沒有得到充分體現。 第三，教育實踐中注重技能培訓忽視人文精神。醫藥院校的教學中，實驗、實習是其中非常重要的環節，各種實驗場所和實習基地是對學生進行人文素質教育最理想的場所。但是，在實驗與實習過程中帶教老師傳授給他們的是豐富的知識，嫻熟的技巧和成熟的經驗，很少有人給他們講解本學科思想觀念的演化歷史、價值遺產和醫學理論的淵源。 2.人文素質教育內容薄弱 醫藥院校學生的專業學習課業負擔相對較重，專業教學內容擠占了人文素質教育內容的時間與空間，造成實質上的人文素質教育內容薄弱。據統計，我國醫學院校的人文社會科學課程學時大約占8%左右［4］。通過調查發現：在現有醫藥類學生教育中，盡管通過改革，課程設置更趨于合理，但傳統的教學結構沒有根本轉變。重視專業知識教育，忽視人文精神教育的傾向沒有得到根本改變。 3.以人文知識的傳授代替人文素質提高的現象普遍存在 知識不等于素質，文化知識也不等于文化素質。從知識到素質，有一個“轉化”的過程。許多院校對人文素質的教育主要是通過增強公共選修課的方法來實現的。這種做法對提高大學生的人文素質確實起到了一定的彌補作用，但同時也帶來了另一個弊端，即以人文知識的傳授代替人文素質的提高，從根本上來說，還僅僅停留在知識傳授的水平，其課堂教學也還是傳統的“灌輸”式的教學，對學生人文素質的考核也是通過考試來檢驗的。這種人文素質的教育，仍然是應試教育的延伸，不符合素質教育的要求。 科學與人文，是人才全面發展、社會全面進步的一對翅膀。科學知識是關于客觀世界的知識，人文知識是同精神世界密切聯系的知識，只知其一，不知其二，人就會成為基于這種不完全知識基礎之上的“半個人”。我國中科院院士楊叔子在談到科學與人文的關系時指出：“沒有科學的人文是殘缺的人文，人文有科學的基礎與科學精髓。沒有人文的科學是殘缺的科學，科學有人文的精神與人文的內涵”［5］。 科學與人文融合的基礎是實踐。“科學與人文，‘本是同根生’，同源共生，存在著‘交集’。其根、其源、其交都在實踐之中。”［6］從這個意義上說，科學與人文分離的最根本原因在于脫離實踐。 （二）創新與實踐分離，導致創新動力降低 醫藥院校大學生創新精神培養的主要問題在于創新動力不足，這主要表現在以下兩方面： 1.人文素質教育缺失，導致創新動力不足 （1）人文關懷精神的淡化，導致創新動力的不足。 人文關懷體現以人為本的思想。如前所述，醫藥院校存在著人文素質教育理念的缺失的問題，其直接影響就是學生缺乏人文關懷。特別是20世紀80年代之后成長起來的一代大學生，大多為獨生子女，主觀意義上的人文關懷精神更趨于薄弱甚至缺乏。這一點對于即將從事醫藥衛生工作并與患者接觸頻繁的大學生來說，這種精神的缺乏不利于創新精神的培養，因為學生不理解“為什么要創新”，或者說不知道“創新為了什么”。 （2）功利思想的滋生，導致創新動力不足。 在市場經濟進行得如火如荼但相關體制又不是很完善的環境下，各種經濟領域中的趨利避害、追求利益最大化等思想會滲透到各個層次和領域。在主體的自我判斷、自我鑒別能力以及健全人格尚未成熟的大學生中，容易受到各種負面因素的沖擊而出現行為上的拈輕怕重、責任承擔上的避重就輕、思想上的懈怠放松，以及集體合作意識的淡漠、自我中心的過度擴張等問題，這些負面因素的增多會干擾并阻礙大學生主體創新能力培養的進程。大學教育的重心偏向于智力和技術訓練而忽視“人文教化”，大學生自身的順勢而為更加助長了這些不健全品質的滋生，這是與發展大學生綜合素質的目標相悖的，更是創新能力培養的桎梏。 值得指出的是，人文素質教育缺失的根本原因還在于離開了“實踐”這個科學與人文交融的基礎。 2.創新與實踐分離，導致創新動力不足 實踐與創新的關系，實際上也就是實踐與認識的關系。認識的過程具有辯證性，而這一過程正是我們理解實踐與創新關系辯證性的基礎和依據。 實踐與創新的辯證關系與認識的過程是內在統一的。一方面，人的實踐活動從來就是在理論(在這里是指創新理論)指導下并通過實踐理性具體規范人們處理人與世界的關系的；另一方面，創新理論又是來源于人的實踐活動，是人們處理人與世界關系在觀念中的反映和重現。新的實踐產生新的理論，新的理論又指導新的實踐，如此不斷循環，推動著實踐與創新關系的良性發展。 在教學實踐、社會實踐等實踐活動中，作為教育者的學校、教師與作為受教育者的學生，往往把實踐與創新割裂開來，造成實踐是實踐、創新是創新的人為認識偏差，使得實踐與創新都不能良性發展。其惡果之一便是最終造成創新精神的泯滅，創新動力的不足。 創新精神的培養既是素質教育的要求，更是時代的要求、社會的要求。一個缺乏創新精神的民族，是不可能屹立于世界民族之林的。當前我國經濟、社會正在高速發展，民族復興的偉大理想需要一代代具有創新精神的社會主義事業建設者和接班人來實現。醫藥院校必須站在時代與社會的高度，從強國興邦、民族復興的高度來認識創新精神的重要性，培養醫藥衛生人才的創新精神。 二、實踐育人，實現兩大“提高” 科學文化與人文文化的同源性決定了實踐是實現科學文化與人文文化交融的最佳途徑，是科學與人文交融的基礎。實踐與創新的辯證關系決定了創新必須以實踐為基礎。因此，實踐毋庸置疑地成為實現科學文化與人文文化交融的結合點，成為創新精神培養與實踐能力培養的結合點，成為文化素質提高與創新精神培養的結合點。實踐育人，有利于提高文化素質教育的實效，有利于提高創新精神培養的實效。 （一）實踐育人，提高文化素質教育的實效 實踐可以有效提高大學生的科學文化素質和人文素質，是基于以下兩個原因： 1.實踐可以豐富科學文化知識和人文知識 豐富的科學文化知識和人文知識，是提高文化素質的前提。沒有文化知識，就談不上文化素質的提高。 實踐是所大學，知識源于實踐。在實踐中，學生可以接觸、了解、學習、掌握許多在書本上學不到的科學知識和人文知識。這對于豐富學生的科學知識和人文知識是大有裨益的。而科學知識和人文知識的豐富，又為科學素質和人文素質的提高提供了必要的知識儲備。 2.實踐可以將知識轉化為素質 知識不等于素質。要想將知識提升為素質，必須要經過一個轉化的過程。實踐是“化育萬物”的土壤，能夠將科學文化知識轉化為科學文化素質，將人文知識轉化為人文素質。 （1）知識運用的過程就是從知識向能力、素質轉化的過程 知識運用的過程，實際上是運用已有的知識去與社會、自然進行溝通，嘗試運用已有的知識體系去完成特定的社會實踐活動的過程。在這個過程中，實踐者不斷地嘗試、體驗、試錯、調試、補充，在實踐的基礎上形成一種新的、融入了自己的主觀判斷、主觀感受以及各種社會因素的知識體系、能力體系、經驗體系、情感體系，這就是素質。這個時候，實踐者所獲得的已經不僅僅是知識，而是實實在在的素質。 （2）對知識運用過程的反芻，是素質升化的標志，是知識、能力創新的前奏 從知識轉化為素質，還僅僅是一個初級的轉化。實踐者在實踐活動中或者在實踐活動結束后，對知識運用過程的反芻，即對實踐過程的再思考，標志著素質的進一步升華，同時也為知識、能力的創新提供了可能。 沒有對實踐活動的再思考，就沒有完成認識過程的第一次飛躍，就只能僅僅停留在實踐的層面而沒有創新。沒有創新，就不可能更好地指導今后的實踐，也就失去了認識過程第二次飛躍的基礎。 （二）實踐育人，提高創新精神培養的實效 實踐與創新的辯證關系與認識的過程是內在統一的。從認識的本質上看，認識是實踐基礎上主體對客體的能動的、創造性的反映。這里所講的“能動的、創造性的”反映實際上就是創新，是一種思想上、理論上的創新。因此，實踐與創新的關系，實際上也就是實踐與認識（再認識）的關系。實踐與創新的關系包含兩個方面:一是從實踐到創新的過程，二是從創新到實踐的過程。 1.從實踐到創新的過程。從實踐到創新的過程具體為:實踐——感性認識——創新(理性認識)。這也就是認識的形成過程，實際上也是理論創新的過程。實踐沒有止境，認識就沒有止境，創新也就沒有止境。 2.從創新到實踐的過程。從創新理論到實踐的具體過程為:創新（理性認識）——實踐。這是認識的實現過程，實際上也是創新回到實踐的過程。創新理論不是目的，其目的和作用都是指向實踐的，是為了更好地指導新的實踐。如果創新的理論不回到實踐中去，它就失去了其存在的意義。 因此，只有通過不斷的實踐，讓學生正確認識實踐與創新的辯證關系，才能實現實踐與創新的內在統一，為創新精神的培養提供不竭動力。 三、醫藥院校提高實踐育人的操作性、針對性以及實效性的探索與實踐如何提高實踐育人的操作性、針對性以及實效性，是提高醫藥院校大學生文化素質教育的實效性，提高創新精神培養有效性最終必須要解決的問題。廣東藥學院堅持實踐育人，經過長期的探索，形成了具有本校特色的實踐育人模式。

［2］楊叔子.科學文化與人文文化交融——兼論全面素質教育［J］.國家教育行政學院學報，2005(10)：66-70.

［3］中國自然辯證法研究會醫學哲學專業委員會.關于加強高等醫學院校人文社會醫學教學與學科建設的建議［J］.醫學與哲學，2003(3)：31-35.

［4］劉凌云、李強.論醫學院校大學生社會實踐中創新能力的培養［J］.中醫學，2005(6)：78-80.

［5］周德新.實踐與創新關系的認識論詮釋［J］.湘潭師范學院學報（社會科學版），2005(2)：21-28.

［6］王英.當代醫學生人文素質教育研究［DB/OL］.碩士論文數據庫，2007.4.