【摘要】隨著社會的發展，時代的進步，人們對護理工作的要求越來越高，臨床帶教是護理教育及護理工作的重要組成部分，臨床實習質量的好壞直接反映了一所醫院綜合技術水平和管理能力的高低。實習期是護理學生將所學理論知識聯系實踐的重要環節，是護生由校門走向社會的第一步， 帶教老師則是這個環節的主要負責人，其帶教質量的優劣直接影響著今后護理人員的素質和護理隊伍的發展。帶教老師除具備扎實的理論知識、嫻熟的護理操作技能外，還應有良好的職業道德素質。為了能夠培養出一名合格的護士， 近年來，我院領導、老師不斷探索、改革帶教模式，創新帶教方法，把護生的臨床實習帶教工作納入年度護理工作計劃，規范臨床護生實習帶教管理，取得了較好的效果。

在現代社會中，人民群眾對健康的需求不斷增長，醫學模式的轉變，對護理工作在醫療事業中的作用與功能，護理服務理念，工作內涵，服務模式，以及護理專業人員素質、能力和技術水平等諸多方面產生了深遠的影響。護理人員配備是否齊全合理，直接關系到醫院的工作質量更影響護理質量，護生的臨床實習，是從學校走向工作崗位的過渡階段，也是理論知識與臨床實踐相結合，由知識向能力轉化的必經過程，因此，臨床實習帶教是護理教學的重要一環，醫院和帶教老師要設法提高學生的綜合素質，努力培養學生發現問題、解決問題以及動手操作的能力，提高護理帶教質量，通過臨床實習打下的良好基礎，向社會輸送高質量的護理人才。近幾年我負責教學管理，總結經驗如下：

1加強計劃教學，合理選擇帶教老師

科內要安排有工作經驗、有責任心、知識豐富與技術過硬的護師及護師以上職稱的老師進行具體帶教。擬定詳細的學習計劃大綱，力求帶教管理達到科學化、規范化、標準化。帶教人員要熟悉本病區的環境布局、物品放置、人員分工及本科護理特點，掌握各項護理技術操作規范及護理文書書寫。要求學生熟悉各班次工作流程，培養學生能對患者進行系統的護理。鼓勵各帶教老師創新教學方法，定時召開帶教會議，交流經驗，共同提高臨床護理教學水平。

2讓護生盡快適應新的角色，建立融洽的師生關系與良好的護患關系

護生剛到醫院實習，處于環境的陌生。護生入科后，帶教負責人對護生進行簡短的崗前培訓，包括介紹科室環境、技術設備、各類規章制度、各班職責及科室人員等，以消除護生對科室的陌生感。帶教老師應主動與護生交流，尊重學生，在工作中是師生關系，在生活中是朋友關系。關心她們的生活、工作、學習情況，傾聽她們的心聲。要求學生每周書寫周記一篇，記錄學習心得及心理動態，帶教老師認真閱讀，針對學習弱項進行強化訓練與講解，直至掌握。使護生在情感上得到滿足，精神上得到安慰，學習上得到幫助。從而拉近師生間的距離，成為護生的良師益友。同時帶教老師要注意言傳身教，教導護生和患者溝通交流的技巧，掌握患者的心理，鼓勵她們做好患的心理護理和健康教育。良好的護患關系不僅增強了護患的相互信任與和諧，還可以促使護理措施得以順利實施，是護士順利完成工作的保障，同時也可以讓護生得到更多的操作機會，為自己能實現實習目標打下良好的基礎，同時提高護理服務的滿意度。

3帶教老師應注重自身素質的培養，教書與育人并行

作為一名臨床帶教老師除具備扎實的理論知識、嫻熟的護理操作技能外，還應有良好的職業道德素質。不僅有工作熱情，還要有一顆樂于奉獻、甘愿為患者服務的心。利用工作的一舉一動去教育和感化學生，，使學生在耳濡目染中，不僅獲取知識，也學會了如何工作、如何做人。同時，帶教老師應加強自身學習，增加教學經驗的積累，明確教學目標，使學生的學習過程有計劃、有序地進行。

4加強培養基礎服務理念，為病人提供優質護理

理論與實踐是有一定距離的，結合今年護理工作的重點夯實基礎護理。以病人為中心，切實轉變重專業、輕基礎，重技術、輕服務的觀念，指導她們一切工作首先從基礎做起，把每項工作都做在病人呼叫之前。永遠把患者的利益放在第一位，樹立“我能為患者做什么”的服務意識，關愛病人的健康，提供溫馨的服務，施行親人般的護理，從洗臉、梳頭到洗腳等患者不能完成的生活護理，都由我們親手去做，為患者提供安全、高效、方便、滿意的護理服務。 5理論與實際相結合的帶教方法

由主帶教老師為護生每周講課1次，定期進行教學查房、護理病例講評、操作演示等。每天利用晨問查房時間對典型病例的護理及相關理論知識對護生進行提問，讓護生進行回答，加深護生對疾病及相關理論知識的理解[1]。如護理心肌梗死患者時可以提問學生心肌梗死活動無耐力的護理措施，疼痛護理措施，潛在并發癥心律失常的護理措施等。如果學生回答不上來，可讓他們回去查找、閱讀相關資料，第二天再請她回答。通過一系列的問題，既可以督促護生復習課本知識，又可以提高護生的獨立思維能力、分析及處理問題的能力。對患者敏感的問題，教師和護生不在患者床邊進行介紹和討論。

6增強安全和法律意識

隨著人們法律意識不斷的增強，患者對醫療、護理技術水平的要求越來越高。也不斷用法律的眼光來衡量醫療護理行為，以此來保護自己的合法權益。因而這就要求帶教老師必須不斷的將臨床護理工作存在的法律隱患告知護生，對護生實習中存在不當的工作方式、潛在的護理隱患予以及時糾正，并通過嚴格教學和規范制度，增強學生的法律意識，以此提高自我保護意識，避免護理糾紛的發生。所以在護理當中，不單單只靠護理學識，更重要的是要提高自我的法律意識。護生在進行技術操作時帶教老師做到放手不放眼，確保護理的安全。同時為保障護生人生安全應嚴格護生外出請假、銷假制度。

7指導護生護理文書的書寫

隨著患者自我保護意識不斷增強，為了避免不必要的醫療糾紛，因此帶教老師應利用空余時間帶領護生學習《醫療事故處理條理》和《醫療文書的書寫規范》，反復練習護理文書的書寫，嚴格把關，堅持客觀、全面、真實、準確、完整的原則。強調醫療文書不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀。

8確保護理操作及理論考核

每月出科考試時根據各科室專科知識制定出專科考試題目以考驗學生的知識掌握程度，由護士長和主帶教負責人分別抽考護生操作技能，以此檢驗護生在本科室掌握的護理操作狀況，反映出存在的問題，并及時反饋至本人，及時改正，學習并加以評價，使護生加強學習能力及動手能力。

9實行帶教雙向評估制度

帶教老師與護生之間實行雙向評價，定期總結分析師生工作不足與長處，查漏補缺，獎罰分明，評出優秀實習學生和帶教老師，并進行表揚和獎勵，以次激發帶教積極性，不斷完善臨床帶教工作[2]。

總之，護理工作是一項實踐性很強的工作，帶教質量可以直接影響護生對臨床知識的掌握程度，以及能否順利成為一名合格的護士。應用多環節、多層次、多方面提高教學質量，培養了護生發現問題解決問題的能力，取得了良好的帶教效果。但目前臨床帶教工作出現一些新特點也給護理帶教工作提出新的挑戰，需要不斷的探索。

參 考 文 獻

[1]黃紅，黃海岸.談有效提高臨床護理帶教質量的方法[J].現代護理，2011，8(6):93.

[2]耿田軍，陳麗艷.分級學生管理在臨床護理帶教中的應用[J].齊魯護理雜志，2010，16(30):109.