病房護理管理實際是對患者和患者家屬的管理，患者由于疾病所致的自理能力喪失或降低，住院期間均有親屬陪伴，這就產生了陪護問題。這種介于組織與個體之間的群體，是具有共同目標，在心理上互相依附，行為上交互作用，互相影響，情感上具有集體意識和歸屬感的一群人。護士作為病房管理者，對患者及陪護的影響力來自高尚的醫德、扎實的護理知識、熟練的操作技術、良好的精神風貌、熱情的服務態度及能用簡練通俗易懂的語言回答患者陪護的許多詢問。護士長是醫院護理管理系統中的管理者，具有溝通信息及協調科室內外關系的橋梁作用，并擔負著科室及所屬病房管理和專科護理業務技術的直接指導任務，對提高醫院整體護理水平發揮著重要作用。病室管理不單是護士長的事，而是每位護士的事情。隨著社會的進步，國家法制建設不斷健全，市場經濟對醫療市場產生的巨大影響，患者的自身保護意識和法律意識大大增加的今天，患者對醫療需求不斷提高，不僅要求要有過硬的業務技術水平，而且要求要有優質的服務態度，病房的護理管理直接影響著患者的滿意態度。

一、護士對病房的管理

1、環境管理

（1）環境的安靜：有的患者別人休息他不休息或自己睡不著，就高聲收放錄音機，甚至約幾個患者或家屬在病房里打牌、下棋、大聲談論等，影響他人休息。對這些患者，護士應關心體貼他們，肯定他們在患病期間寂寞，并用如果我想休息，對方這樣做，你是怎么想的對換方法開導患者，使患者自覺插上耳機或停止喧嘩，保持病房肅靜。

（2）環境的衛生：病房需要保持干凈、整潔的環境，但因患者各自的文化涵養不同，有的在室內或窗外牽繩晾衣、掛物、隨地吐痰、抽煙、往窗外和室內亂丟果皮紙屑和倒水等。只顧自己方便，根本不管病房的清潔、整齊，護士就從保持病房清潔整齊對患者身心調養的好處及大家都應尊重別人的勞動等方面，說服和督促他們養成良好的衛生習慣。

（2）交叉感染的預防：護士長定期在病區開工休座談會做相關疾病的健康指導工作，囑患者勿亂竄病房，少去公共場所。

2、病房財產的管理? 病房的財產交接班要靠各班護士完成，病房護士應自覺遵守交接班制度。對病區的生活設施(如桌子、椅子、開水器、電視、電話及衛生間的馬桶等)，要保持良好的備用狀態。

3、病房安全管理

（1）防止火災：加強醫護人員及陪伴的防火的意識。在病區的安全出口處或顯眼處放置滅火器，督促患者及家屬勿在病房內使用電爐、酒精爐、吸煙等，確保安全。

（2）防盜? 患者隨身帶的錢及貴重物品叮囑他們保管好以免被盜。

二、病防護理管理中對護士的服務要求

1、必須強調“以病人為中心”的服務宗旨，轉變護理服務觀念

要求護士積極主動為患者提供優質服務，不斷提高主動服務意識，并進行換位思考，經常與患者進行交談詢問，直接了解患者的真實感受、期望和需要，以及期望被滿足的方式，以便為患者提供的服務能達到并超越患者的期望，最大限度地滿足患者的健康需要，提出把“空姐”般的服務送給患者，使患者感受到了春天般的溫暖。

2、要求每位護士明確對患者應負的責任

（1）承擔治療護理的責任：護理人員應該以其所掌握的全部護理知識和護理手段，盡最大的努力為患者服務，決不允許拿患者做“人體試驗”，無視患者的痛苦。

（2）承擔解除痛苦的責任：患者的痛苦來自軀體和精神兩方面，護士不但要配合醫生通過藥物等醫療手段，努力控制患者軀體上的痛苦，而且還要做好心理護理，避免不良刺激，解脫心理上的痛苦。

（3）陳述、解釋的責任：護士有責任向患者說明病情、診斷、治療、預后等有關醫療護理情況。

3? 規范服務行為

讓每一位護士了解護士素質的內涵，讓每一位護士知道護士的形象是藝術、科學和愛心的結合，是外在美和內在思想、氣質反映到語言、行動上的形象，要求每一位護士，樹立平等意識、朋友意識、親人意識，建立良好的護患關系，要求每一個護士要有積極而穩定的情緒，護士的情緒變化，尤其是面部表情對患者及其家屬都有直接的感染作用，這是每一個護士都應當意識到的，護士積極的情緒，和善可親的表情和舉止，不僅能夠調節病房或治療環境的氣氛，而且能喚起患者治病的信心，增強安全感。另外，人人都會有挫折，人人都有不順心、不愉快的時候，護士工作也在所難免，這就更要求護士對自己的情緒，情感加強調節控制的能力，做到急事不慌，糾纏不怒，悲喜有節，激情含而不露，以保持病房或治療環境愉快，情緒的穩定性。

4、落實安全措施

（1）堅持做到三交、三按、三清。三交：書面交班；口頭交班；床邊交班。三按：按病情交接班，按治療情況交接班；按搶救儀器使用交接班。三清：口頭講清；書面寫清；床邊看清。

（2）堅持護理查房制度，嚴密觀察病情。要做到五知，切記五不可。五知：知患者的主訴；知患者的不適；知患者的苦惱；知患者的日常生活不便之處；知患者的社會問題。五不可：不可隨意簡化操作程序；不可忽視每一查一對，三查七對要字字記清；不可憑主觀經驗估計行事；不可忽視操作中的病情變化；不可放手對護生無監督的獨自操作。

5、加強業務基礎培訓，提高整體技術水平。首先教育全體護士認識到患者對醫療需求不斷增高的今天，如果沒有過硬的業務技術水平，僅靠服務態度好，也無法滿足患者的要求。其次，組織護理技術操作訓練，開展形式多樣的業務理論學習，逐步提高整體業務技術水平。

6、學習相關法律知識，防止醫療糾紛發生。學習有關法律知識，提高自我保護的意識，系統學習《醫療事故處理辦法》等。

7、健全收費制度，做到賬單日日清

使患者、家屬心中有數，對陪人實行管理，制定各種便民措施，專人負責落實，做到讓患者滿意。