【關鍵詞】 糖尿病 生活護理 情志護理 飲食護理

糖尿病屬中醫“消渴”范疇，以多飲、多食、多尿，身體消瘦或尿濁、尿有甜味為主要特征。中醫認為，其多由素體陰虛，復因飲食不節，情志失調，勞欲過度致肺燥、胃熱、腎虛而成。病機主要是燥熱偏盛，陰津虧耗。若失治誤治，護理不當，常可并發雀目、耳聾、瘡瘍、癰疽、泄瀉、水腫、中風等癥。因此，在辨證施治的基礎上，辨證施護也尤為重要。

1 生活起居護理 糖尿病患者宜在室內陽光充足、空氣清新、整潔、安靜，室溫18℃～20℃，濕度50%～60%環境下生活，使患者感受到溫暖、舒適、方便和安全。患者入院后測身高、體重，以便計算飲食和藥量。以后每周測體重1次，注意觀察尿液量、色、味變化，觀察患者神志、視力、血壓、舌象和皮膚情況，并做好記錄。如患者出現頭暈，頭痛，食欲不振，惡心嘔吐，煩躁不安，呼氣有爛蘋果氣味，或重癥患者出現神昏，呼吸加快，血壓下降，大汗淋漓，四肢厥冷，脈微欲絕時，應立即報告醫生進行搶救。使用胰島素時應在每餐前測血糖，嚴格掌握準確時間及用量，要經常變換注射部位，以免引起注射部位脂肪萎縮。服用西藥類降糖藥時，必須按醫囑嚴格執行給藥時間、劑量，觀察用藥后的效果和反應時間。同時注意并發癥的護理。

2 情志護理 情志失調是糖尿病的病因之一。患病后，患者又容易產生緊張、恐懼、焦慮等情緒，對治療和康復十分不利，甚至加重病情，因此，護理人員要多加關心體貼，經常與其談心，使其了解自己疾病的發生發展規律，分析治療中的有利因素，交流同種疾病治療的有效信息，使患者正確對待疾病，增強治療信心。如患者出現嚴重并發癥時，由于疾病的折磨，常有呻吟、煩躁、憤怒、悲觀、失望等表現，護理人員要以高度的責任感和同情心給予護理，為其排憂解難，使患者感到有所依靠，同時，還要告誡患者家屬不要給患者造成較大的精神壓力。

3 飲食護理 飲食調護是治療成敗的關鍵［1］，幫助教育患者了解調節飲食對疾病康復的重要性，以取得合作，嚴格按醫囑進食，認真控制主食量，每天的飲食總量要在符合疾病和身體需要的前提下用餐，要定時定量，如能少量多餐則更佳，外出時攜帶必要的食物，以保證按時進食［2］。按規定進食后仍感饑餓者，可添加水煮蔬菜充饑，忌暴飲暴食，以免引起昏迷。口渴甚者，用鮮蘆根或天花粉、麥冬、葛根等煎水代茶飲，大便干結時可食用多纖維蔬菜或口服麻仁丸等，如出現低血糖時，立即給予糖水或果汁飲用，亦可食巧克力、餅干等，必要時給予50%葡萄糖液推注。若有皮膚瘙癢、癤腫、癰疽、瘡瘍等，忌食魚蝦、蟹、竹筍、牛、羊肉，豬頭肉等葷、腥發性食物。在血糖和尿糖控制后，可少吃一些梨、西瓜、獼猴桃、橙子、蘋果等，平時可用黃瓜、番茄代替水果［34］。

4 出院指導 糖尿病是慢性疾病，由于受到各種條件的限制，患者不可能長期住院治療，康復需要一個漫長的過程。當患者病情穩定，血糖、尿糖及并發癥得到較好控制后予以出院，但出院前應做好衛生宣教和康復指導，使患者及家屬了解本病的病因、誘因和治療的基本原則，以積極配合治療，并教會患者用簡易方法監測血糖和尿糖，注射胰島素，堅持按時服藥，節制飲食和房事，預防感染和感冒。注意勞逸結合，適當參加文體活動。

【參考文獻】 ［1］董淑范，周新靈.中醫內科疾病證治與護理［M］.沈陽：遼寧科學技術出版社，1996:9. ［2］國家中醫藥管理局.中醫護理常規、護理文件書寫、技術操作規程［S］.長沙：湖南科學技術出版社，1993:11. ［3］邵春萍.糖尿病腎病病人的健康教育［J］.長春中醫藥大學學報，2007，23(6):101. ［4］劉 鳳，李宇奇.對糖尿病患者自行注射胰島素的護理［J］.長春中醫藥大學學報，2008，24(4):451. ［5］張淑慧，張 云.糖尿病病人的心理護理［J］.長春中醫藥大學學報，2006，22(3):36