【關(guān)鍵詞】 心力衰竭 心理學(xué) 心理護(hù)理

心力衰竭是臨床常見的疾病之一，患者往往年齡大、病程長、反復(fù)住院，心理和生理負(fù)擔(dān)都很重，而且隨著病情的進(jìn)展，心理十分脆弱，而后者又成為心理負(fù)荷加重誘因之一，惡性循環(huán)。治療過程中臨床醫(yī)生往往注重對感染的控制及用藥，對減輕患者心理負(fù)擔(dān)無暇顧及，我們研究心理護(hù)理對心力衰竭患者治療的作用。針對心力衰竭患者的心理特點(diǎn)，采取有效的心理護(hù)理對策，取得了良好的效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 臨床資料

研究對象選自20080101～200901在黃石市二醫(yī)院住院的患者，有典型的心力衰竭癥狀和體征，共78例，其中男51例，女27例，年齡60～83歲，平均年齡（66±3.5）歲，其中冠心病29例，冠心病合并高血壓心臟病24例，瓣膜病11例，先天性心臟病9例，肺心病5例。

2 方法 對所選患者采取常規(guī)強(qiáng)心、擴(kuò)管、利尿等治療，患者癥狀體征消失出院，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組入院后采取護(hù)理程序，制定護(hù)理計(jì)劃，調(diào)查心理問題，展開心理治療，其他治療同對照組，對照組采取相應(yīng)對癥處理。兩組在年齡、性別、心功能分級方面經(jīng)χ2檢驗(yàn)差異無顯著性。對比其住院時間長短間接反映效果。記數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，兩組計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，其差異有顯著性。

3 結(jié)果 兩組對比結(jié)果比較其差異有顯著性（P＜0.05）。

4 討論

老年急性心力衰竭患者心理特點(diǎn)是心理活動復(fù)雜，情感脆弱，敏感多疑，接受暗示性強(qiáng)；對病情、自覺癥狀格外關(guān)心，對問題愛刨根問底；入院后80%的患者存在不同程度的焦慮，58%出現(xiàn)抑郁情緒，22%有敵對情緒，16%表現(xiàn)不安。焦慮情緒在入院后48 h最為明顯，抑郁情緒在入院第3天到第5天逐漸明顯。

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