作者：鄧卓霞，唐小嵐，楊紅葉，楊蘇萍，凌玉

【關鍵詞】 護理科研；科研意識；科研能力

護理科研是護理學發展的基礎，是護理作為一門獨立學科的重要體現［1］。隨著當前護理學科的發展，我國各級醫院護理人員自覺開展科學研究的意識越來越強。護理科研工作也日益受到廣大護理人員的重視。為了解廣西護理人員開展科研狀況，我們對廣西部分醫院護理人員的科研狀況進行了調查，現報告如下。

對象與方法

于2008年1月至6月，采用分層抽樣法抽取廣西5所三級醫院、4所二級醫院和2所一級醫院的護理人員進行問卷調查。在參考大量文獻的基礎上自行設計問卷，內容包括三部分，第一部分為一般資料，包括調查對象的年齡、學歷、職稱等；第二部分為護理人員開展科研的情況；第三部分為護理人員的科研意識和能力及開展科研的影響因素。本次調查共發放問卷2000份，收回1870份，回收率為93.50%，有效問卷1770份，有效率為94.65%；所有資料采用SPSS13.0進行統計學處理。

結 果

1.護理人員一般情況

調查1770名護理人員，均為女性，年齡20～53歲，平均33.6歲；學歷：中專1042人（58.87%），大專569人（32.15%），本科159人（8.98%）；職稱：護士485人（27.40%），護師559人(31.58%)，主管護師665人(37.57%)，副主任護師61人（3.45%）。醫院級別：三級醫院1014人（57.29%），二級醫院683人（38.59%），一級醫院73人（4.12%）。

2.護理科研整體水平低

有27.06%的護理人員參加過科研活動，僅2.09%的護理人員主持過護理科研，部分基層醫院護理人員甚至從來沒有接觸過科研。廣西屬于我國經濟欠發達地區，經濟文化落后，醫療衛生條件相對較差，缺乏科研基礎和學習環境，護理科研開展困難。同時許多醫院領導對護理科研重視不足，對護理科研投入和支持少，護理科研沒有必要的科研設備和經費。另外，護理科研本身起步晚，基礎差也是廣西護理科研水平低的原因之一。見表1。表1 不同級別醫院護理人員開展科研情況（略）

3.缺乏科研意識

護理人員是護理科研的直接參與者，其對開展科研重要性的認識與參與科研的動機、能力是直接影響護理科研的發展［2］。本調查發現，有30.21%的護理人員認為科研對臨床工作意義不大，只是和晉升有關，43.67%寫論文是為了晉升的需要。說明廣西護理人員的科研意識淡薄，觀念滯后，護理人員主要是滿足于取得職稱，缺乏創新精神。部分護理人員因工作繁忙，忙于應付日常臨床護理工作而無暇顧及科研。此外，長期以來，護理工作缺少保證人力數量和質量的機制，缺少體現護士勞動價值和地位的評價機制，造成護理人員自我認識得不到提高，積極性不能充分調動，也是影響護理人員科研意識的重要原因。

4.護理人員科研能力低，缺乏扎實的專業知識

本調查中有76.5%的護理人員認為護理科研可提高護士地位，有必要開展科研；60.1%愿意開展護理科研；有48.2%愿意開展科研活動，但不知道如何開展，希望有專家指導。我國的護理教育長期以中專教育為主，在醫院從事護理工作的大部分護理人員都是中專或通過自考的大專學歷，對科研原理，科研程序與方法未經過系統的學習，科研設計，衛生統計學及文獻檢索等知識缺乏，外語水平普遍較低，對外文文獻資料的獲取存在難度。多數護士編制不足，護理人員臨床工作量大，沒有時間學習，知識更新慢，對相關學科進展了解少，也影響了護理人員對護理科研的能力培養和提高。見表2。表2 護理人員的科研方法知曉率科研方法知曉人數知曉率（略）

5.護理人員開展科研的影響因素

有1633名護理人員認為開展科研有困難，占92.26%；其中1228人認為缺乏科研知識和技能，占69.38%；1461人認為需要專家指導，占82.54%；653人認為缺乏科研時間，占36.89%；1337人認為缺乏領導支持，占75.54%；913人認為缺乏科研經費，占51.58%。

討論

廣西護理科研落后現狀產生的原因是多方面的。廣西屬于我國經濟欠發達地區，醫療衛生條件相對落后。大多數醫院從領導到到護理人員的科研意識比較淡薄，在職的護理人員基礎學歷低，沒有經過系統的科研訓練，科研能力和水平較低。部分醫院因條件限制科研管理缺位及運行機制不完善，這些因素制約著醫院護理科研的開展。因此，應加強和規范我區護理科研管理工作，創造良好的科研環境，培養各級護理人員的科研意識和創新意識，激發護理人員的科研熱情，激勵護理人員積極主動參與護理科研工作。

1.優化科研條件，增加科研投入

領導的重視程度是影響科研的重要因素［3］。醫院領導首先要更新觀念，充分認識護理科研的重要性，對護理科研給予大力支持。醫院科研工作應有一名科研副院長主管，并設立專門的科研管理機構，有專職護理科研管理工作人員。制定完善的科研管理制度并實行規范化管理，從制度上保證科研工作的地位和運行。加大護理科研軟硬件的投入，如計算機、圖書、信息資源等，建立護理科研資料室，為護理人員獲取信息提供方便。在經濟上給予一定傾斜，提供科研必需設備和配套護理科研基金，為完成較高層次的護理科研項目提供保障。醫院應撥給護理專項學習經費，鼓勵護理人員積極參加學習，不斷提高業務和科研水平。

2.加強護理科研隊伍建設，提高科研意識和能力

鼓勵不同層次的護理人員參加在職學歷教育和繼續醫學教育來提高其專業理論水平，更新知識結構。定期組織舉辦護理科研培訓班和高水平的學術講座，講授護理科研選題和設計、科研資料的收集和整理、統計學方法及應用、文獻信息檢索、成果的申報及鑒定等，普及護理科研知識，啟發護理人員的科研意識及創新思維，提高其科研能力。有計劃有目的地選擇對科研工作有濃厚興趣和潛力的中青年護理骨干重點培養，通過重點扶持，鼓勵他們主持各級各類科研項目。適當減輕臨床護理工作量，使其有更多的時間進行護理科研工作，盡快脫穎而出，通過做項目，形成科研團隊，以點帶面，建立一支合理護理人才梯隊以提高護理科研隊伍的整體水平?；鶎俞t院的護理人員可根據醫院的具體情況，積極開展繼續醫學教育和遠程教育，有計劃地安排各級護理人員進行學科專業及理論學習，各級醫院根據情況選送有一定專業基礎的人員到上級科研醫療單位學習，以帶動基層醫院護理人員科研活動的開展。加大醫院科研工作宣傳力度，宣傳醫院的科研政策，在醫院內形成濃厚的科研氛圍。建立切實可行的科研激勵機制。良好的激勵機制是促進護理科研發展的動力［4］。應加大對科研人員的物質獎勵和支持力度等措施，充分調動護理人員參加科研的積極性，激勵護理人員積極參加科研活動。

3.加強交流與合作，吸收先進經驗

隨著護理學科的發展，護理科研跨地區、跨部門、跨專業的交流與合作已成為一種必然趨勢［5］。應積極創造條件，為護理人員提供多種繼續教育的機會，鼓勵護理人員積極參加各種學術交流，吸收國內外醫院的先進經驗，拓寬科技信息交流渠道。醫院科研管理部門要加強與省、市的科技部門、科研院所的交流溝通與合作，建立密切聯系，爭取與國內外醫院、高校、科研單位的合作，相互協作，以科技項目為依托，共同申報高層次的縱向課題，努力爭取國家和省、部級科研縱向課題及經費支持，帶動和促進廣西護理科研工作的發展。

總而言之，我區護理科研工作相對滯后，需要更新觀念，完善科研管理運行機制，增加科研投入，改善科研環境，激發護理人員參與科研的熱情，有效地提高護理人員的積極性和科研能力，使廣西的護理科研得到快速發展。