【關(guān)鍵詞】 強(qiáng)直性脊柱炎;整體護(hù)理;康復(fù)護(hù)理

1 臨床資料

病例1: 女性，38歲，患者于199911無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)疼痛就診. 發(fā)病初期以晨起時(shí)表現(xiàn)明顯，尤以右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)癥狀明顯，起床活動(dòng)后疼痛逐漸開始緩解. 于200210檢查骨盆X光片示骶髂關(guān)節(jié)紊亂，化驗(yàn)HLAB27陽(yáng)性，診斷為強(qiáng)直性脊柱炎，給予口服柳氮磺胺吡啶片0.1 g，2次/d，癥狀明顯好轉(zhuǎn). 200607第3次復(fù)查，病情穩(wěn)定，癥狀無(wú)明顯進(jìn)展，一般情況良好. 病例2: 女性，30歲，患者于1992年起無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰痛，腰部活動(dòng)受限，久坐或早晨起床或勞累以后出現(xiàn)腰痛，活動(dòng)后可以改善，2004年在我院診斷為強(qiáng)直性脊柱炎. 于2006年在我院查腰椎正側(cè)位片提示強(qiáng)直性脊柱炎，胸椎平片提示胸椎退行性變，給予柳氮磺胺吡啶逐步加量至1000 mg，2次/d. 現(xiàn)癥狀無(wú)明顯進(jìn)展，一般情況良好.

2 討論

強(qiáng)直性脊柱炎目前病因未明，尚無(wú)特效治療，一旦出現(xiàn)韌帶鈣化或關(guān)節(jié)強(qiáng)直，病變將不可逆轉(zhuǎn)，從而使受累部位功能喪失，因此要早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療并采取必要的康復(fù)鍛煉，而且要因人、因病情、病程制定護(hù)理計(jì)劃，不能急于求成，要循序漸進(jìn)，持之以恒，才能得到滿意的效果. 以上2例患者，經(jīng)過(guò)我們的整體護(hù)理，收到了非常好的效果，患者沒有出現(xiàn)脊柱畸形，還能基本正常工作. 在護(hù)理上還要做到如下兩點(diǎn)：（1）提高患者要戰(zhàn)勝疾病的信心，要有持之以恒的思想與醫(yī)護(hù)人員密切配合.（2）康復(fù)指導(dǎo)［12］：堅(jiān)持功能鍛煉，保持良好姿勢(shì)和功能位置.

［1］ 唐福林. 風(fēng)濕免疫病300個(gè)怎么辦［M］. 北京: 北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1998:85-202.

［2］ 敬雪明. 運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎療效的影響［J］. 現(xiàn)代護(hù)理，2005，11(19):1631-1632.