中藥外洗方薰洗防治創傷性膝關節僵硬的療效觀察和護理
楊貴蓉 盧麗玲 廖東
【摘要】目的 探討中藥外洗方薰洗對創傷性膝關節僵硬的臨床療效觀察與研究。方法 將創傷性膝關節患者分為觀察組和對照組,各50例。2組均有骨牽引術、石膏外固定史或鋼板(螺釘)內固定史,固定時間為4~8周,拆除牽引或石膏后或手術后,膝關節都有不同程度伸屈功能障礙,經X線片排除骨性強直。觀察組在常規功能鍛煉的基礎上采用中藥外洗方薰洗膝關節,對照組則采用常規功能鍛煉。結果 綜合不適、疼痛、腫脹癥狀、屈伸功能等方面,觀察組優于對照組。結論 中藥下肢外洗方薰洗防治創傷性膝關節僵硬安全、有效、價廉、操作方便、值得推廣。 【關鍵詞】創傷性膝關節僵硬;中藥外洗方;薰洗療效觀察與護理 創傷性膝關節僵硬是由于下肢骨折,如股骨、脛骨、臏骨骨折后膝部韌帶損傷及滑膜病變,膝關節長期制動,引起股四頭肌和骨折端形成牢固的標準性粘連,股四頭肌擴張部攣縮,以及膝關節內漿液纖維滲出,導致膝關節粘連,屈伸活動障礙,影響工作與生活。[1]。表現為伸屈活動受限,在活動過程中出現不適和疼痛。筆者在2007年4月至2012年4月運用中藥外洗方防治創傷性膝關節僵硬患者50例,取得了良好的效果,現報道如下。 1資料與方法 1.1一般資料 對我院2007年4月至2012年4月骨傷科住院病人中有創傷后膝關節僵硬癥狀的患者100例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組各50例,觀察組中男32例,女18例,年齡16~72歲,平均年齡(41.25±1.23)歲,病程6~16周,股骨頸骨折10例,股骨干骨折6例,股骨粗隆骨折4例,脛腓骨骨折2例,脛骨平臺骨折8例,臏骨骨折20例,對照組男31例,女19例,年齡14~70歲,平均年齡(40.85±2.05)歲,病程6~16周,股骨頸骨折9例,股骨干骨折8例,股骨粗隆骨折3例,脛腓骨骨折2例,脛骨平臺骨折10例,臏骨骨折18例,兩組中非手術治療42例,手術治療58例,兩組均有骨牽引術、石膏外固定史或鋼板(螺釘)內固定史,固定時間為4~8周,拆除牽引或石膏后或手術后,膝關節都有不同程度伸屈功能障礙,完全伸直位42例,屈曲外旋位4例,外翻位2例。入選標準:有下肢骨折、膝關節外傷史;論斷表現為屈伸活動受限,嚴重者旋轉活動受限,在活動過程中出現不適和疼痛;X線片排除骨性強直。觀察組在常規功能鍛煉基礎上用中藥外洗方薰洗膝關節,對照組則做常規的功能鍛煉。2組患者年齡、性別、骨折部位、X線檢查、全身情況、局部癥狀、活動障礙情況比較差異無統計學意義,P>0.05,具有可比性。