關(guān)于這些藥,肝病患者應(yīng)慎用/中藥治療肝病有優(yōu)勢
蔣力生
中國有句古訓(xùn):是藥三分毒。這話雖然概括得不夠全面,但也在某種程度上揭示了藥物的兩面性。
肝臟是人體的解毒器官,口服藥物進(jìn)入人體后,主要在肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)化、代謝。因此肝臟更容易受到藥物毒性損害。如果肝臟患了病,用藥就更需要慎重了。很多患有慢性肝病的患者雖經(jīng)多年的休息治療,卻長期遷延不愈,其中一個(gè)重要原因是亂服藥所致肝臟損傷。
傷肝藥物大“搜捕”
西藥最為常見的傷肝藥物有:
①抗生素類,如抗結(jié)核藥物利福平、異煙肼等;大環(huán)內(nèi)酯類藥,如紅霉素、螺旋霉素等。
②解熱鎮(zhèn)痛藥物:阿司匹林、保泰松等。
③降糖藥物:優(yōu)降糖、拜糖平等。
④心血管用藥:異搏定、安搏律定等。
⑤抗腫瘤藥物:絲裂霉素、更生霉素、環(huán)磷酰胺等。
⑥抗精神病藥物:氯丙嗪、奮乃靜;抗抑郁藥物阿米替林;抗癲癇藥物丙戊酸鈉;鎮(zhèn)靜藥苯巴比妥等。
⑦抗甲亢藥物:他巴唑、甲亢平等。
除西藥外,某些中藥對(duì)肝臟也是有損害的,如:
①易導(dǎo)致急性肝炎的:如何首烏、老虎節(jié)、蜈蚣粉以及金不換、白屈菜等。
②抗風(fēng)濕中藥:如雷公藤、昆明山海棠、蒼耳子等,表現(xiàn)為中毒性肝壞死。
③殺蟲解毒藥:如千里光、川楝子、貫眾、及己(四塊瓦)、藤黃等。
④治療皮膚病的中藥:治療銀屑病的中藥如克銀丸、消銀片、消銀1號(hào)湯劑均有過肝損害病例報(bào)告。長期服用復(fù)方青黛丸也可引起藥物性肝炎的發(fā)生。
⑤軟堅(jiān)散結(jié)、化淤的中成藥:用于治療乳房腫塊,甲狀腺瘤或甲狀腺腫,子宮肌瘤等腫塊治療的中成藥均屬于此類,可能引起肝損傷。相關(guān)藥物有增生平、百消丹、華佗再造丸、大活絡(luò)丹、疳積散。
⑥柴胡制劑:包括小柴胡沖劑、柴胡口服液、柴胡滴丸等中成藥。中醫(yī)認(rèn)為柴胡有劫肝陰的副作用,其機(jī)理可能與柴胡的原漿毒作用有關(guān),一般不宜長期服用。含有柴胡的逍遙丸也有導(dǎo)致肝損傷的報(bào)道。 如何防止藥物傷肝
首先,我們應(yīng)該明確哪些藥物會(huì)嚴(yán)重?fù)p害肝功能。除了以上我們列舉的藥物以外,在服用藥物之前,還應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書,如該藥對(duì)肝功能有損害,一般都會(huì)在說明書中注明。對(duì)于這些藥品,慢性肝病患者應(yīng)盡量少用或用其他藥物代替。非用不可者,可短期或交替使用,定期檢查肝功。聯(lián)合用藥時(shí),需要考慮到藥物的相互作用,避免肝損害的疊加作用。
如果已經(jīng)因?yàn)橛盟幎l(fā)生肝損害,應(yīng)該立即停用已知或可疑的藥物,減少活動(dòng)。同時(shí)盡快到醫(yī)院就診,最好把近期服用的藥物帶到醫(yī)院,便于醫(yī)生尋找病因。
中藥治療肝病有優(yōu)勢
美國疾病預(yù)防控制中心發(fā)現(xiàn):1988年上海甲肝爆發(fā)時(shí)慢性乙肝重疊甲肝感染的病死率僅0.05%,而在美國,相同疾病的病死率達(dá)到11.7%,是中國的234倍!這一數(shù)據(jù)懸殊的對(duì)比充分說明:肝病的治療優(yōu)勢在中國!
對(duì)于肝病治療,國外多采用外源性的免疫物質(zhì)進(jìn)行免疫干預(yù),這類藥物在治療疾病的同時(shí),也給肝臟帶來了一定的損傷。這是因?yàn)楦闻K是人體代謝的重要器官,所有藥物都要在肝臟內(nèi)分解代謝。一些毒副作用較大的西藥,必然加重肝臟的負(fù)擔(dān),反而會(huì)損害肝臟。
中醫(yī)認(rèn)為:人體是一個(gè)統(tǒng)一的整體,不能“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,而且人體自身的免疫功能具有不可低估的作用,免疫力提高了,自然能夠緩解癥狀,抑制病毒。現(xiàn)代藥理研究也證實(shí),很多中藥能夠增加人體的免疫作用,保護(hù)肝臟。
“古藺肝蘇”是我國第一個(gè)原產(chǎn)地域保護(hù)的中成藥,以“疏”的概念來保護(hù)肝臟,防止肝纖維化,同時(shí)具有降酶、退黃、健脾的功效。如此好的功效得歸功于它的原料——烏蒙山原始森林生長的珍貴藥材“趕黃草”,趕黃草是苗族民間草藥,在苗族民間有上千年的用藥史,多年的用藥史證明了它的高效和低毒。一位美國專家曾說:“治療肝病的希望在中國,在中醫(yī)藥。”“古藺肝蘇”正是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥貢獻(xiàn)給人類健康的一筆財(cái)富。