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淺談醫院中藥材、中藥飲片的貯存保管

陳鳳英

【關鍵詞】 中藥材;中藥飲片;貯存保管

醫院中藥材、中藥飲片的貯存保管是中藥產品用于患者服藥前的最后一種時空停留,是醫院對倉庫待銷藥品的一種管理形式。中藥大都含有淀粉、糖類、蛋白質、脂肪油、維生素、鞣質等成分,如果貯藏不當,易發生霉爛、蟲蛀、走油、變色等變質現象,不僅給醫院經濟上造成很大的損失,更嚴重的是使中藥療效降低,甚至完全喪失藥用價值。因此研究中藥科學保管,對保證患者用藥安全,減少藥材損耗具有重要意義。本文就以下三個方面淺談一下中藥材與中藥飲片在醫院的貯存保管。

1 中藥倉庫的建筑要求

中藥倉庫的修筑除應符合一般倉庫的建筑要求外,尚應特別注意下列幾點要求。

1.1 倉庫的地面、墻壁應隔熱、隔濕 以保持室內的干燥,并減少庫內濕度的變化。

1.2 通風性能良好 以散發中藥材自身產生的熱量,又是保持干燥的良好條件。

1.3 密閉性好 避免空氣流通而影響庫內的溫度和濕度,同時對防治害蟲也有重要作用。

1.4 建筑材料 能抵抗昆蟲、鼠的侵蝕。

1.5 避光 避免直接陽光的照射。

1.6 冷藏 建立冷藏庫房。

2 中藥的分類儲存

中藥的分類儲存就是把入庫的中藥按不同的性質特點分類存放,也就是根據藥物的特性適應這種不同的倉位條件,保證藥品質量,這是倉儲管理的一項有效的措施。中藥分為植物類、動物類、礦物類。

2.1 植物類藥材 又按藥用部分分為根、莖、葉、花、果實、種子、樹脂類等,每一類各有特點,將藥材分類存放,便于庫房安排和出入庫管理,同時又可根據每類藥材的特點采取不同的管理措施。如植物類屬重點養護的如山藥、黨參、當歸、黃芪、甘草、杏仁等最容易蟲蛀、霉變、泛油、變色,貯存這些藥品的倉庫應干燥、涼爽、四周整潔,平時溫濕度管理嚴格,具有熏蒸的條件和設備。花類中藥具有各種不同的色澤和芳香氣味,容易褪色和散失氣味,嚴重的還會發霉生蟲,貯存花類藥材的關鍵要防受潮,故必須嚴格控制濕度。全草及地上部分品種,一般不易發生變化,可以儲存在一般性倉庫內,但草藥怕潮濕、風吹,因此必須蓋嚴隔潮,不使它遭受雨淋、風吹、日曬。鹽腌品中藥材具有潮解溶化和含鹽分的特點,故這類藥材應集中儲存在陰涼倉庫內,采取防潮措施,控制潮解,必要時使用吸潮劑。

2.2 動物類藥材 主要有皮、肉、骨、甲和蛇蟲軀體,它們極易生蟲和泛油,并具有腥臭氣味,可采取小倉庫專門儲存,同時必須有通風設備,防治蟲害所進行的熏蒸要比一般庫房多1~2次,也可與大蒜、花椒同貯。

2.3 礦物類藥材 體積小、重量大,該類藥不生霉、蟲蛀,較易存放,可放在低矮、潔凈的庫房。

2.4 其他 還有特殊類型藥材的貯存保管。

2.4.1 細(稀)貴品種 如人參、西洋參、冬蟲夏草、西紅花、麝香、牛黃等,由于經濟價值高,保管應有安全可靠的設備,嚴格管理。

2.4.2 易燃品種 如硫黃、火硝等應按照消防管理要求儲存在安全地點。

2.4.3 毒性藥材 應根據國家關于毒性藥品管理條例,毒性中藥材必須由具備資格的藥學技術人員專人負責管理,建立健全驗收、保管、領發、核對等制度,同時,毒性中藥外包裝上必須印有毒藥標志,標示量準確無誤。

3 中藥材、中藥飲片的在庫檢查

庫存藥品質量檢查是中藥倉庫保管中的一項重要工作,通過檢查可以及時了解各類中藥的質量變化情況,有利于采取防保措施,確保質量完好,它包括兩個方面。

3.1 中藥入庫前的檢查 如含水量、變質情況等,如發現含水量超過安全范圍或發霉、生蟲等,須經過適當處理后方可入庫,這是保證不變質的前提條件。

3.2 中藥入庫后的檢查 中藥入庫后要經常地定期不定期檢查,發現問題,及時處理,倉庫保管員要對自己倉庫的藥品做到心中有數,藥品出庫宜堅持先進先出,先產先出,易變先出的原則。總之,醫院中藥材、中藥飲片的儲存保管必須根據中藥品種、存量、季節、設備條件及醫院的用藥情況因地制宜,采用各種科學的保管方法,堅持“以防為主、防治結合”的原則,切實保證中藥質量不受影響,保證人民的用藥安全。

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