【摘要]】目的:探討醫(yī)院藥房工作，以提高藥房工作質(zhì)量質(zhì)量。方法:詳細(xì)制定出一套藥房工作流程。結(jié)果:藥房工作的效率得到了很大的提高，取得很好的效果。結(jié)論:合理完善工作制度是確保醫(yī)院藥房工作的重要措施。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院藥房；藥房工作流程

近年來，隨著醫(yī)藥科技衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展、藥學(xué)理論的不斷深化，醫(yī)院藥學(xué)管理也得到了快速地發(fā)展。作為醫(yī)院藥學(xué)的重要組成部分、醫(yī)院的窗口——藥房，其積極、合理地運(yùn)行，可進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展。這要求醫(yī)院必須增大藥房的服務(wù)面和服務(wù)深度，強(qiáng)化藥品質(zhì)量的管理，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的藥品服務(wù)。

1提高服務(wù)質(zhì)量，樹立良好形象

隨著對疾病認(rèn)識(shí)的深入及醫(yī)學(xué)模式的改變，醫(yī)學(xué)-社會(huì)學(xué)-心理學(xué)模式越來越被社會(huì)大眾所認(rèn)識(shí)，而柜臺(tái)式發(fā)藥又從形式上使藥師與患者間的距離縮短了。為此，對我院門診及住院中、西藥房進(jìn)行全面改造，改變窗口形象，使之不局限于工作模式的變化（更重要的是服務(wù)質(zhì)量的提高）是不可避免的行為。

2增加服務(wù)深度，由供應(yīng)型轉(zhuǎn)向技術(shù)型

隨著醫(yī)藥科技水平的提高和服務(wù)內(nèi)容的拓展、群體醫(yī)療保健意識(shí)的提高、醫(yī)療知識(shí)的逐漸普及，藥師不僅要有足夠的藥學(xué)技術(shù)及現(xiàn)代科學(xué)管理的知識(shí)，還要具備與患者進(jìn)行有效溝通的能力。由此可見，加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng)、提高業(yè)務(wù)水平和技術(shù)能力是藥師職能轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ)。

3加強(qiáng)制度建設(shè)

3.1 制定規(guī)章制度 建立具有可操作性、能保證藥品質(zhì)量的各項(xiàng)規(guī)章制度。這主要包括:崗位質(zhì)量責(zé)任制、藥品（購進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、養(yǎng)護(hù)）制度、拆零藥品管理規(guī)定、特殊藥品管理制度、貴重藥品管理制度、處方調(diào)配管理制度、服務(wù)質(zhì)量管理制度，近效期藥品管理制度、不合格藥品管理制度、退貨藥品管理制度、質(zhì)量事故及差錯(cuò)處理和報(bào)告制度，藥品質(zhì)量信息收集制度、劑室工作制度、制劑工作制度、藥房獎(jiǎng)懲制度等。

3.2 落實(shí)規(guī)章制度 為促使制定的上述各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，這就要求藥房一方面要實(shí)行全院的統(tǒng)一管理，即將醫(yī)院的所有藥品和從藥人員均納入藥劑科的管理范圍，使各項(xiàng)制度在醫(yī)院能得到全面實(shí)施，同時(shí)藥房工作也要全面配合醫(yī)院的整體工作，從而藥房在整個(gè)醫(yī)院工作中的作用就能得到充分體現(xiàn)。另一方面，要實(shí)施崗位責(zé)任制，將上述制度落實(shí)到人。只有同時(shí)做到上述兩方面，藥房工作制度才能從根本上得到落實(shí)。

4合理用藥及抗生素的使用

藥物經(jīng)過生產(chǎn)流通后在患者使用中發(fā)揮效應(yīng)。不合理用藥不僅會(huì)導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生不良反應(yīng)和藥源性疾病的大量增加，同時(shí)也會(huì)影響到診療技術(shù)的提高，嚴(yán)重阻礙了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 4.1合理用藥 合理用藥是以當(dāng)代的、系統(tǒng)的、綜合的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和管理學(xué)知識(shí)為指導(dǎo)，使藥物治療符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)的基本要求。因此為臨床提供及時(shí)、準(zhǔn)確、廣泛的藥物信息，使醫(yī)生在選擇藥物的問題上本著科學(xué)的態(tài)度避免濫用藥物、用藥過度及用藥不足等問題的發(fā)生。

4.2 抗生素的使用 在不合理用藥的問題上，我國最常見的現(xiàn)象就是濫用抗生素，因此掌握抗生素的使用原則對于藥師和臨床醫(yī)生尤為重要。這就要求他們首先要堅(jiān)持少用抗生素的原則。其次要嚴(yán)格掌握預(yù)防用藥、局部用藥和聯(lián)合用藥的指征，盡量實(shí)施個(gè)體化給藥方案。最后，加強(qiáng)藥敏實(shí)驗(yàn)和血液濃度的監(jiān)測，提高用藥的合理性。

5重視人才培養(yǎng)，提高人員素質(zhì)

目前，基層醫(yī)院中普遍存在著藥劑人員素質(zhì)不夠高的問題。要想提高藥劑人員的專業(yè)素養(yǎng)，可以從以下幾個(gè)方面做起：首先，要加強(qiáng)理論知識(shí)培訓(xùn)。主要培訓(xùn)內(nèi)容包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床用藥與安全用藥知識(shí)、醫(yī)藥法規(guī)、醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)藥管理學(xué)等學(xué)科的基本理論和基本知識(shí)。其次，要重視實(shí)踐培訓(xùn)。藥師在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)，要高度重視實(shí)踐訓(xùn)練。再次，要加強(qiáng)職業(yè)道德教育。藥師要樹立起良好的職業(yè)道德觀，真正做到以患者為中心，要用心去服務(wù)，讓患者心情愉快、感到親切。

6實(shí)現(xiàn)信息化管理

計(jì)算機(jī)技術(shù)具有采集、交換、傳輸、存儲(chǔ)信息的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和快速性等特點(diǎn)，在社會(huì)各領(lǐng)域已得到了廣泛應(yīng)用。在醫(yī)院應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息化管理，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥信息資源共享，減少甚至避免藥品管理中的混亂現(xiàn)象，更好地維護(hù)患者利益，從而逐步提升醫(yī)院藥房管理水平。

7 加強(qiáng)藥房差錯(cuò)管理

藥師擔(dān)任著對患者安全、有效、合理使用藥品的重任，應(yīng)重點(diǎn)做好以下工作:①將藥品歸類擺放:外用、內(nèi)服藥品嚴(yán)格分開，標(biāo)簽顏色要統(tǒng)一;劑型相同的按藥理作用與適應(yīng)證歸類;兒科藥物單獨(dú)擺放;形狀、大小、顏色相近的藥品存放時(shí)保持一定距離。②注意包裝相同的藥品:對于包裝相似的藥品，配方發(fā)藥時(shí)要核對藥名、規(guī)格與處方是否一致，不可憑印象發(fā)藥。同時(shí)，藥庫進(jìn)藥時(shí)盡量不進(jìn)類似的藥品。