【摘要】本文從三個(gè)個(gè)方面分析了在當(dāng)前衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)整合形勢(shì)發(fā)展下，計(jì)劃生育藥具服務(wù)管理工作面臨了新趨勢(shì)新任務(wù)，并對(duì)于我縣開展計(jì)劃生育藥具管理服務(wù)工作進(jìn)行了總結(jié)探討。

關(guān)鍵詞：機(jī)構(gòu)整合；避孕藥具；發(fā)放；服務(wù)；總結(jié)；探討

計(jì)劃生育藥具工作以往是以穩(wěn)定低生育水平、統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題作為重要手段，但隨著人口流動(dòng)加大，廣大群眾對(duì)使用高新質(zhì)優(yōu)藥具期望值的增加，藥具服務(wù)需求呈現(xiàn)多元化的發(fā)展趨勢(shì)[1]。2017 年12 月在我縣衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)改革要求下，縣婦幼保健院與人口和計(jì)劃生育服務(wù)中心進(jìn)行了資源優(yōu)化整合。因此作為一名藥具發(fā)放服務(wù)人員，不僅要具有責(zé)任心、有職業(yè)道德、更要有豐富的專業(yè)知識(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，不斷地學(xué)習(xí)、調(diào)查研究。下面就當(dāng)前計(jì)劃生育藥具發(fā)放服務(wù)工作的深入開展，結(jié)合我縣實(shí)際，總結(jié)如下：

首先，要高度重視藥具管理服務(wù)工作

計(jì)劃生育藥具是國(guó)家依法免費(fèi)提供，是用于廣大群眾避孕節(jié)育的藥具。免費(fèi)提供避孕藥具作為一項(xiàng)重要的惠民政策，為滿足廣大群眾的避孕需求，提高群眾生殖健康水平，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展，發(fā)揮了重要作用。從目前來(lái)看，免費(fèi)避孕藥具仍是落實(shí)計(jì)劃生育基本國(guó)策，推進(jìn)“健康中國(guó)建設(shè)”和“促進(jìn)人口均衡發(fā)展”的重要物質(zhì)保障；藥具管理和發(fā)放服務(wù)工作是衛(wèi)生計(jì)生民生工作的重要組成部分，是衛(wèi)生計(jì)生基本公共服務(wù)的重要內(nèi)容[2]。在理順基層衛(wèi)生計(jì)生管理服務(wù)體制上，明確藥具管理服務(wù)職責(zé)，穩(wěn)定藥具管理服務(wù)隊(duì)伍，夯實(shí)藥具管理服務(wù)基礎(chǔ)，改進(jìn)藥具管理和發(fā)放服務(wù)工作。

二，藥具管理服務(wù)工作內(nèi)容

1 、領(lǐng)導(dǎo)重視，保障到位:始終堅(jiān)持把計(jì)劃生育藥具工作納入婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目工作之中，切實(shí)做到了“五個(gè)同步”即:同部署、同考核、同規(guī)劃、同推進(jìn)、同監(jiān)督。真正做到了一把手親自抓、負(fù)總責(zé)，藥具股室經(jīng)常抓的管理格局，切實(shí)解決了藥具工作中的實(shí)際困難和問(wèn)題，為抓好避孕藥具工作提供了強(qiáng)有力的保障[3]。

2 、陣地建設(shè)，投入到位：機(jī)構(gòu)合并，市財(cái)政延續(xù)往年專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)制度，保證村、社區(qū)專兼職藥管員的工資報(bào)酬。婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心專設(shè)藥具庫(kù)房，面積達(dá)標(biāo)，藥庫(kù)設(shè)施齊全；各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室均配備了藥具展示柜、展牌、藥具箱等，實(shí)現(xiàn)了鎮(zhèn)村兩級(jí)藥具室雙渠道標(biāo)準(zhǔn)。

3 、介紹相關(guān)的避孕知識(shí)。一是育齡群眾在選擇前先介紹現(xiàn)有避孕方法的禁忌證、適應(yīng)癥。二是提供正確的避孕方法。為了避免服務(wù)對(duì)象因錯(cuò)誤地使用避孕藥具而損害健康，計(jì)劃生育藥具管理服務(wù)人員要向服務(wù)對(duì)象詳細(xì)地介紹避孕知識(shí)。三是加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象信息交流[4]。服務(wù)對(duì)象通過(guò)與計(jì)劃生育藥具管理服務(wù)人員之間的信息交流，可以使服務(wù)對(duì)象對(duì)藥具的副作用有所認(rèn)識(shí)并予以正確對(duì)待，對(duì)藥具不良反應(yīng)有所關(guān)注，一旦發(fā)生時(shí)會(huì)及時(shí)向藥具服務(wù)人員反饋，以尋求最佳解決途徑。

4 、提供足夠的避孕方法。根據(jù)群眾對(duì)藥具產(chǎn)品的實(shí)際需求，提供豐富多樣的避孕方法，滿足不同人群、不同避孕目的的需要。根據(jù)服務(wù)對(duì)象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度及其所處的生理時(shí)期和婚育階段，提供有針對(duì)性的咨詢和服務(wù)，盡量讓服務(wù)對(duì)象能從幾種適合自己的方法中進(jìn)行選擇，指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象知情選擇安全、有效、適宜的避孕節(jié)育方法。

5 、完善制度、 強(qiáng)化管理：機(jī)構(gòu)雖合并，為使藥具工作開展有章可循，仍嚴(yán)格按照《計(jì)劃生育藥具業(yè)務(wù)管理規(guī)范》及時(shí)下達(dá)分配計(jì)劃。以鎮(zhèn)級(jí)為發(fā)放點(diǎn)，科學(xué)編制年度需求計(jì)劃;切實(shí)做到報(bào)表內(nèi)容完整、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、邏輯合理、報(bào)送及時(shí)；藥具庫(kù)存合理，堆碼整齊，賬物相符，實(shí)行批號(hào)管理，嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃；加強(qiáng)藥具經(jīng)費(fèi)管理，確保專款專用；藥具入庫(kù)驗(yàn)收、調(diào)撥及時(shí)。目前，避孕藥具管理已達(dá)到了“六個(gè)統(tǒng)一”的要求，即：規(guī)章制度統(tǒng)一；需求計(jì)劃編制統(tǒng)一；村（居）藥具檔案統(tǒng)一；基層藥管員應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容統(tǒng)一；帳、表、卡、冊(cè)、簿設(shè)置統(tǒng)一；業(yè)務(wù)操作規(guī)程統(tǒng)一。確保避孕藥具工作科學(xué)規(guī)范化實(shí)施[5]。

6 、責(zé)任落實(shí)、嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。與各村簽訂藥具工作目標(biāo)管理責(zé)任書，并定期組織督查考核，確保工作措施到位、責(zé)任落實(shí)到位。對(duì)調(diào)入、調(diào)出的計(jì)生藥具全部實(shí)行批號(hào)跟蹤管理，定期檢查轄區(qū)內(nèi)各藥店等醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，做到“三個(gè)嚴(yán)禁”：嚴(yán)禁出售、嚴(yán)禁截留、嚴(yán)禁挪作他用。各村科學(xué)編制藥具需求計(jì)劃，合理分配、按需供應(yīng)；藥具庫(kù)房由專人管理，管理人員嚴(yán)把質(zhì)檢、規(guī)范存儲(chǔ)、按計(jì)劃發(fā)放，保證發(fā)放的藥具安全有效。

三，藥具管理服務(wù)工作實(shí)施

1 、健全網(wǎng)絡(luò)、擴(kuò)寬渠道。積極推行藥具發(fā)放的人性化服務(wù)，不斷提高藥具發(fā)放的覆蓋面和易得性，設(shè)置20 多個(gè)發(fā)放點(diǎn)，并在發(fā)放點(diǎn)安裝免費(fèi)藥具發(fā)放機(jī)、懸掛藥具宣傳展示牌、藥具展示柜等，加強(qiáng)了縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)發(fā)放網(wǎng)絡(luò)。

2 、明確管理，強(qiáng)化服務(wù)。與各網(wǎng)點(diǎn)簽訂“計(jì)劃生育避孕藥具惠民發(fā)放協(xié)議書”、“藥具免費(fèi)發(fā)放委托書”，填寫免費(fèi)藥具發(fā)放表，統(tǒng)一制作、懸掛“國(guó)家免費(fèi)避孕藥具發(fā)放點(diǎn)”標(biāo)識(shí)牌[6]。確保網(wǎng)點(diǎn)內(nèi)國(guó)家免費(fèi)藥具發(fā)放的對(duì)象和重點(diǎn)人群，享有國(guó)家發(fā)放的優(yōu)質(zhì)藥具服務(wù)。 充分利用衛(wèi)生院開展醫(yī)療保健指導(dǎo)服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，隨時(shí)隨地幫助育齡群眾掌握避孕節(jié)育知識(shí)，指導(dǎo)他們選擇安全、有效、適宜的節(jié)育藥具，并建立避孕藥具發(fā)放花名冊(cè)、使用花名冊(cè)和隨訪記錄。極大地滿足了育齡群眾“易得、快捷、方便”獲得免費(fèi)計(jì)生藥具的需求，提高了避孕藥具的及時(shí)率和覆蓋面。

3 、做好宣傳、提升服務(wù)效果。聯(lián)合社區(qū)、疾控防疫、各大醫(yī)院開展生殖健康、避孕藥具宣傳服務(wù)活動(dòng)，以上街集中面對(duì)面交流為主，詳細(xì)介紹各種避孕藥具的避孕原理、優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)癥、禁忌癥、使用方法和注意事項(xiàng)，現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)發(fā)放避孕藥具、宣傳資料，，使每位群眾盡力了解到多類避孕節(jié)育知識(shí)，引導(dǎo)群眾提高避孕意識(shí)，維護(hù)好自己及家人的身心健康[7]。

隨著工作的進(jìn)一步開展，我們應(yīng)不斷深入調(diào)查研究，認(rèn)真總結(jié)探討；加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)，使我縣的計(jì)劃生育藥具管理服務(wù)工作做的更好。