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加急見刊

醫院內部審計如何加強醫院經營管理

張榮珊

伴隨著我國現代社會的不斷發展進步,人們的生活水平也有了明顯的提升,國內衛生領域的醫療改革工作也逐漸發展落實。從目前的發展狀況來看,國內各大醫院的內部審計工作已經逐漸摒棄了傳統的單純的財務收支審計,取而代之的是以網絡化收支管理模式以及效益審計為核心的多元化審計管理工作。想要有效提高醫院的綜合經濟效益、改善醫院內部的經濟管理模式,首先需要基于實際情況,做好醫院內部審計工作。對此需要不斷地加深理解,優化升級。在此背景下,由謝娟、肖淑萍主編,并于2020 年8 月出版的《醫院紀檢、監察、審計理論與實務》一書,對當前醫院內部審計與管理的審視與認知具有深刻的指導作用。該書可以幫助當前醫院管理人員深刻認識到加強醫院內部審計與經營管理的重要性,同時該書匯聚了當前國內外十幾家醫院的財務審計控制經驗成果,針對醫院監察、審計以及內部管理問題,構筑了一套集成本核算、績效管理以及信息監察為一體的綜合管理機制,可以為國內醫院管理工作提供大量的先進經驗??v觀全書,該書具有以下特色:

1 深入分析了醫院監察審計的重要性

《醫院紀檢、監察、審計理論與實務》一書主要從完善醫院內部審計工作,落實醫院紀檢、監察和提升內部實務管理水平等多個方面,闡述了提升醫院內部控制監察管理水平的必要性。黨的十八大以來,我國有關政府部門針對醫療衛生建設提出了一系列改革的措施與規劃意見,其內容涵蓋了績效考核、城鄉醫療衛生保險、醫院財務控制能多個方面,同時也向國內的醫療衛生部門提出了更為規范化、精細化以及科學化的醫療發展需求。在《醫院紀檢、監察、審計理論與實務》中,作者著重強調了國內醫療衛生部門對于下級醫院的財政資金使用規范、醫院財政管理的政策性內容。書中提出的案例,包括經營自主、經濟管理、人事管理、業務監督等各類側重,從多個方面分析了當前國內醫院審計管理的普遍性問題,并以此深化了醫院內部控制管理升級優化的重要價值。

2 全面闡述了醫院內部控制工作的多元化發展

從內容上看,該書共計分為14 章,每個章節均涵蓋了現代醫院審計的一個專業性的發展領域??傆[該書,作者基于當前醫院內部審計監察的包括藥品處理、藥品價格超標、審計人員專業度不夠等核心問題,分別從內部審計控制管理流程劃分建設、風險制度控制與文化建設、醫院項目招標、內部控制設計、控制監督評價、信息化發展等專業性角度,闡述了當前醫院醫療管理與審計的多維性與復雜性,并闡明上述要素之間的相互聯系與相互影響。作者在書中特別提出了醫院內部控制問題需要從醫院單位層面以及醫院業務層面分別挖掘,而且在論述醫院財產和業務活動審計時,又通過財務和業務兩個不同的視角進行闡述。整個論述過程無論是對醫院內部問題的闡述還是對外政策分析均具有鮮明的層次感,具有非常重要的思想開拓價值。此外,作者摒棄了傳統審計論述專注自下而上的論證方式,而是從細節出發,就醫院內部控制管理理念、管理框架的特征為切入點,從現階段醫院審計管理的典型問題入手,詳細分析其原因并提出對應解決策略,既體現了整體性的理論高度,同時還兼具了實用性,對于醫院管理人員具有重要的參考價值和指導作用。

3 生動地揭示了醫院內部管理的靈活控制

該書以作者自身的醫療衛生管理經驗為核心,同時歸納整理了大量實體醫院的管理經驗,是一本具有龐大信息量,兼顧專業性與指導性的指導著作。在常規文字的基礎上,作者對核心管理問題的分析應用了大量的數據表格和圖示說明,生動地揭示了現代醫院內部控制管理以及監督的流程建設過程。此外,該書不僅提出了大量的醫院管理方法,同時也從管理與監督工作機出發,提出了相應的管理監督意見。換言之,該書始終以差異性的眼光和一般性原則,充分考慮醫院管理的差異性,通過大量的實施案例,反復說明了醫院內部控制監督工作建設的復雜性與靈活性,體現了作者求真務實的研究態度。綜上,《醫院紀檢、監察、審計理論與實務》一書既包括了大量的理論說明,深刻闡述了醫院內部管理與控制的必要性和多元化,同時也著手于實際工作,依靠數據案例,深刻闡述述了醫院監督管理審計工作的靈活性。該書內容翔實豐富,數據資料系統全面,具有鮮明的實用性與科學性特征,具有重要的應用價值。

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