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加急見刊

醫務人員手衛生與醫院感染的有關性

劉帆 王旭 柴文琳

【摘要】 了解醫院感染發生的情況以及醫務人員手衛生的現狀,導致醫務人員洗手依從性下降的原因,醫務人員手部衛生情況與醫院感染密切相關,應通過一系列的干預管理對策,使全體醫務人員樹立正確的手衛生觀念,有效降低醫院感染發生率。 【關鍵詞】 醫務人員 手衛生 醫院感染 臨床醫務人員的手常常攜帶細菌,甚至有時為耐藥菌,常成為傳播醫院感染的主要媒介,有文獻報道,由醫務人員的手傳播細菌造成的醫院感染約占30%[1],所以在控制醫院感染的眾多環節中,醫務人員手部皮膚的清潔和消毒是最重要和簡便的措施之一。 醫院感染最主要的傳播方式有兩種,直接接觸:體表與體表直接的接觸,間接接觸:易感宿主與受污染的物品接觸,微生物存活在病人皮膚及周圍環境,微生物從病人傳播到健康醫務人員手上,如果醫務人員無法有效清潔雙手將導致病人間的交叉感染。 1 醫院感染的發生情況 1.1病人感染情況 1.1.1美國醫院感染的發病率為5%-6%,導致每年99000病人死亡。 1.1.2歐盟:現患病率為3.5%-14.8%。 1.1.3英國:估計每年導致5000病人死亡。 1.1.4 ICU和高危險病人:現患病率為25%-50%。 1.1.5中國:患病率6%-8%(2008)。 1.2醫務人員感染情況 1.2.1職業暴露的定義 病人的血液或具有傳播HIV的體液,包括精液、陰道分泌物、腦脊液、滑膜液、胸腔積液、腹腔積液、心包液、羊水及含有HIV的實驗室樣本,經醫務人員破損的皮膚而污染或被針刺傷或利器割傷污染了醫務人員的黏膜。

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