論文關鍵詞：傳統文化醫學教育人文

論文摘 要：現代醫學教育在技術理性的牽引下高歌猛進，未能實現教育培養“全面”的人才的目標。以傳統文化為啟示，延伸至醫學與人文的融合是打造醫學教育人文訓練模式的基礎。新世紀醫學教育的改革不能沒有醫學人文的反思。與反思相結合是醫學教育新理念的樹立和課程系統的全面革新。

一、徽州文化的歷史韻味 徽派建筑以其特有的色調與文化寓意而聞名于世。“粉墻黛瓦，封火山墻”被譽為“傳統建筑的瑰寶”。白色的馬頭墻、細致的石刻依稀可以想像當年石雕匠們的巧奪天工。但最值得深思的并不是這光鮮的外表，而是這些古代建筑所彰顯的文化韻味。走近“徽州”，這里的宗祠都修得很宏偉，祠堂的“門檻”都非常的高，意味著這里出過“大戶人家”。封建等級秩序在這些山區小鎮表現得非常明顯，“士農工商”的秩序容不得隨意僭越。“徽商是中國明清時期十大商幫之一。徽州人的商業活動起始久遠，明成化、弘治年間形成商幫集團，明嘉靖至清乾隆、嘉慶年間達到鼎盛”[1]。此外，明清時期“徽州”考取功名的學子居全國前列，大多“徽州”人都樂于“光宗耀祖”，以致考取功名的“朝中人士”將許多官家經營的買賣爭于“徽州”壟斷經營。這一外因部分地造就了“徽州商人”的輝煌。當然，從邊遠的山區經營鹽、茶等物品十分艱難，從這一點也可以看出當時的“徽商”是十分辛苦的，“徽駱駝”的精神值得我們每一個人尊崇。 “徽商”的發達還使得揚州這一歷史文化名城再次復興。由于徽州商人的“投資經營”，大量的財富聚焦于揚州，使得揚州的“第三產業”當時異常興盛。當下我們常稱的“留守婦女兒童”在徽商時代就已經產生，許多外出經商的人奔走于全國，妻兒老小均置于家中。商人在古代是沒有地位的，以致徽商“家財萬貫”之余思考得最多就是自家能夠出一個“讀書人”。這種愿望可謂貫穿于徽商整個事業之中，被寄于很高期望。“萬般皆下品唯有讀書高”的理念深深植根于每一個商人的內心。 由此，可以聯想到“周莊”和“烏鎮”，這些當下被人來回穿梭的“農村”。來來往往的人群中有幾人會去思考：為何這些地方在中國的古代興盛發達起來，一直到現代仍是經濟發展的前沿。地理位置的優勢可能是重要原因，但“徽駱駝”所表現出來的文化驅動力也是這些地方繁華不可或缺的因素。當前，我們正大力建設中國特色的社會主義精神家園，力求文化發展的大繁榮。中國化的馬克思主義理論除了有“一脈相承”的馬列主義，還要有與中國實際情況相結合的中國文化的內涵。毛澤東思想亦有中國傳統文化的內涵。馬克思主義中國化的歷史進程中，不應當丟棄我國傳統文化的精華。我們時常說“新文化運動”打掉了“孔家店”，但“孔家店”也有許多我們仍未盡力去研究和傳承的優秀文化特質。現代人在沒有“傳承”意識的前提下，卻總也按照“古代”的文化行事。比如我國古代講“門當戶對”，“門當”是每戶人家大門上的幾個突出的圓柱，“門當”放置較多者說明這是“大戶人家”，一般來說“大戶人家”的“門檻”也是亦常的高，所以一般的“公子哥”是入不得“大家閨秀”的門檻的，這與封建等級秩序相適應。反觀時下，戀愛中的男女，有誰在考慮終身大事的時候不講究：財富、地位、權力等內容，這與古代人“門當戶對”的思想如出一轍。 二、傳統文化對“中國人”特質的塑造 這里所提“傳統文化”的復興，并非陷入文化復古主義思潮，最重要的是警醒當代人不能丟掉“本”而陷入歷史虛無主義。隨著市場經濟浪潮和全球化的沖擊，中國人本來的面目被抹殺得所剩無幾。如何在文化建設中融入傳統文化的要素，保有中國人之中國人的特性值得我們深思。這反映到大學教育中來即是我們的教育除了思想政治理論課是共有通識之外，很少能夠找到一個教育國人成之為中國人的教育課程系統。“近幾年來，人們已經能夠解決工程學、醫學和技術學領域里的各種各樣的困難問題，這種趨勢已十分明顯。但是，當我們著手解決人類社會問題時，并不比二三千年前好多少……我們在某一方面戰勝了物質世界，在某種程度上也戰勝了錯綜復雜的生物現實世界。但是，我們似乎不能得到一種能使我們生命發揮最大效益的智慧”[2]。 當然光有課程系統是遠遠不夠的，我們還要有通識教育的理念，通識教育內容的界定等諸多方面的考慮。結合醫學院校的現實情況來說，我們的教育培養的不是“單向度”的人，而應當是全面發展的合格“白衣天使”。上世紀初，美國人弗萊克斯納開啟的全球第一輪醫學教育改革，使得醫學在一個多世紀里取得了突飛猛進的成就。但進入新世紀，我們的醫學、醫學教育、醫療等領域都面臨著諸多困境。這些擺在我們面前的“攔路石”僅僅依賴于醫學是無法得到解決的，并且醫學本來并不是一門純粹的自然科學，而是自然科學與哲學社會科學的融合。醫學教育中必不可少的是人文素養的內容，沒有人文的醫學就像“穿著西服”卻沒有“內衣”的空殼人，游走于“工具理性”向度的“孤獨世界”，卻不懂得人間冷暖。

醫學教育的長遠發展必須引入人文教育的本質。而要實現醫學與人文的融合，就需要有從教育理念到課程體系的全面革新。當下，科學主義、經濟主義的教育取向深深植根于我國教育的土壤。“隨著現代科技革命、生產現代化、社會現代化的推進，科學主義和技術統治論越來越有市場”[3]。另外，教育的經濟主義思潮沒有看到在經濟領域之外仍存在寬廣的需要我們領會的諸如政治、文化的內容，沒有看到教育在實現整個人類社會進步的需要中所起的作用。以致我們的教育突顯“人”的價值，而陷入了為教育而教育，教育不但成為實現“教育”的工具，也是教育的目的。如此，便進入了“工具理性主義”的誤區無法自拔。傳統文化逐漸淡出醫學教育（特別是西醫）的視野，歷史傳承的優秀文化成果不能進入學生的靈魂深處。最終，醫學只能在科學的大道上特立獨行，而缺少了人文的指導。 在“單向度”的實用主義的道路上，醫學教育沒能真正實現“培養全面發展的人”的目標。我國教育方針和教育目的的總體要求是：“為社會主義現代化服務，為人民服務，與生產勞動和社會實踐相結合，造就有理想、有道德、有文化、有紀律的德智體美等方面全面發展的社會主義建設者和接班人”[3]。按照這一教育目的，我們培養醫學人才不但要使得他們具有高超的技藝，還要在更寬廣的領域拓展他們的素養。以社會主義教育方針和教育目的為指南，樹立起專門的醫學教育理念是構建醫學生人文訓練模式的基礎。唯有改變醫學教育的科學主義、經濟主義傾向，讓醫學教育擺脫實用主義教育學的弊端，回歸社會價值取向。實用主義教育在歷史上具有積極作用，但在一定程度上忽視了系統知識的學習，沒有確立“以人為本”的教育理念。現代醫學的教育理論至少應該涵蓋如下方面：一是人的全面發展的觀念；二是關愛的教育理念。這與醫學特有的“革命人道主義”精神是相吻合的；三是尊重的教育理念。這其中包含尊重知識、勞動和創造，尊重教師和學生以及尊重教育的發展規律。 正確的理念是實施課程改革的先導。課程既指教學科目，又表達了文化再生產、經驗學習及社會改造等內容。課程體系的改革包含了課程目標的重新選擇、課程內容的新整合、課程類型的多樣性、課程實施的新實踐以及課程評價的新指標。醫學教育的課程改革即是一個系統工程，圍繞著“培養全面的人”的目標，醫學教育課程體系必須加強原本脆弱的人文社會科學的建設。人文社會科學在醫學院校的建設不能僅僅依靠開設幾門人文課程解決，而必須從課程改革的總體思路上去把握課程的本質。新課程的設置需要強調“教育為大眾”、“科學為人人”的思想；避免過分強調醫學課程的體系的工具性，而要突出人的發展；在課程目標上，強調智育的同時要更關注學生情感、態度、價值觀等方面的內容；課程實施的過程中，強調教師為主導，發揮學生的自主性。 參考文獻： [1]黃成林.試論徽商對徽州文化的影響[J].人文地理，1995，（4）：36—39. [2][美]雷蒙德·保羅·庫佐爾特、艾迪斯·W·金：二十世紀社會思潮[M].北京：中國人民大學出版社，1991：1. [3]全國十二所重點師范大學聯合編寫.教育學基礎[M].北京：教育科學出版社，2008：390.