社區門診
社區門診老年輸液患者心理護理的應用
【摘要】 探討心理護理在門診輸液過程中對老年患者的影響，保證門診老年患者輸液的安全、有效的進行治療，創建一個和諧的就醫環境。 【關鍵詞】 老年患者 心理問題 心理護理 有效溝通 目前，隨著醫療水平的提高，死亡率及生育率的下降，我國已逐漸進入老齡化社會。隨年齡增長，老年人組織器官和生理功能逐漸衰退，對疾病的易感染性增加，修復能力下降，老年病人的發病率、門診或住院治療率比其他年齡組高， 在門診輸液治療的老年患者越來越多.老年心理問題已成為輸液室護士必須面對且要處理好的重要問題 現將我們的做法介紹如下。 1 門診臨時靜脈輸液老年患者的常見心理問題 1.1恐懼緊張 由于老年患者大多對醫療知識比較缺乏，對所患的疾病以及接受的治療不了解，加之老年患者理解及記憶能力下降，對醫生及護士的解釋不能明白，故在輸液中易出現恐懼緊張的不良心理問題。另外，還有許多老年患者本身就患有慢性疾病，當其身體又出現其他的疾病時，就愈發恐懼緊張，擔心自己給家庭帶來負擔。 1.2焦慮憂慮 由于多數老年患者的經濟條件不充裕，而所患的疾病多為慢性疾病，因而經濟負擔較重，思想顧慮較多，思想存在著不小的壓力，出現焦慮不良心理問
2013-04-16
關于醫院社區門診部醫療廢物管理的現狀及對策
【關鍵詞】 社區門診部；醫療廢物；分析及對策國務院2003 年6 月16 日頒布的《醫療廢物管理條例》中明確規定：醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性，毒性以及其他危害性的廢物。社區門診的垃圾分為感染性廢物和損傷性廢物及部分生活垃圾。由于受地理位置、環境、設施等條件的限制，在醫療廢物規范化管理上存在一定難度和問題，往往容易被忽視。如處置不當，將會污染環境，危害身體健康，甚至會造成傳染病的流行。為了加強醫療廢物的安全管理， 保護環境，保護人體健康，防止疾病傳播。為此， 我們對我院8 個社區門診部的醫療廢物管理情況進行了現場調查，并針對發現的問題采取了整改措施，現總結如下。1 臨床資料 社區門診部產生的廢物主要包括：感染性廢物、損傷性廢物和部分生活垃圾等，感染性廢物包括一次性口罩、帽子、紗布、注射器、輸液器、手套、血液、體液、沖洗液、及其他一次性醫療用品等。損傷性廢物包括針頭、刀片、縫針、安瓿等。2011 年9 月，通過對11 家外設門診部的突擊檢查，收集損傷性廢物457 kg；感染性廢物98
2012-03-11
關于社區門診藥學服務的內容和意義
藥學服務（Pharmaceutical Care，PC）是指以改善和提高患者生活質量為目標，藥學人員應用藥學專業知識向公眾提供直接的、負責任的、與藥物治療有關的技術服務，保證患者用藥安全、有效、合理、經濟。隨著我國基層醫藥衛生體制改革的不斷深化，公眾對醫療保健的需求在日益提高，對社區藥學服務的需求已不再滿足于以往社區藥房單純的藥品調配服務，這就要求藥師充分利用自己所掌握的專業藥學知識，改變傳統的觀念，將工作重點轉移到參與醫療，為醫療提供藥學服務上來，藥學服務的內容與形式發生了重大轉變。1 調配處方及用藥交代處方調配是社區藥房實施藥學服務的主要內容之一，是聯系、溝通醫藥患三者最重要的紐帶[1]。準確調配處方，并提供用藥指導是藥物治療最基礎的保證，藥師應按照《處方管理辦法》要求，嚴格規范化操作，實行雙人核對、發藥制度，降低調配差錯率。嚴格做到“四查十對”，即：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規格、數量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。檢查和監督臨床醫師合理用藥，遇到問題及時與醫師聯系，并提出建議。發藥過程中耐心
2011-12-18
社區門診幼兒四肢淺靜脈穿刺的護理
【關鍵詞】 幼兒患者 靜脈輸液 護理靜脈輸液是一項基本的護理操作技術，在家長的眼中，往往以此作為對一個護士好，壞的標準。現在獨生子女居多，患兒的痛苦關乎2個家庭的痛苦，所以護士要注意提高自身素質，根據患兒的生理、里特點盡可能的提高靜脈穿刺成功率，不僅是減輕了患兒的痛苦，也是減少其家長們的不忍；同時也提高了護士在患者心目中的信任度，現將護理心得和體會報告如下。1 臨床資料2009年7—12月患兒輸液1812人次，年齡3-14歲，男孩1016人次，女孩795人次。復穿11人次，拔針后發生皮下淤血221人次，無查對差錯。2 護理2.1 嚴格執行查對制度和無菌操作。防止差錯事故輸液反應的發生據分析臨床上發生的護理差錯事故大都源于查對不力，所以查對制度在防范醫療事故中尤為重要[1]。現在孩子同名同姓的多，大都又是奶奶姥姥帶來的多，呼喚姓名時，一要看清男女、年齡，二要問清楚家長；掌握藥物的配伍禁忌，熟悉藥物的適應癥、禁忌癥及注意事項；配制藥液時要嚴格執行無菌操作，提高職業道德，強化慎獨意識，防止輸液反應發生。
2011-01-05
社區門診合理配發兒科用藥應注意的問題
【摘要】 本文從兒童患者的特殊生理結構出發，分析在社區門診藥房配發藥物時，提醒患者家屬在藥物使用方法、劑量、特殊貯存等方面應特別注意的問題，從而進一步保證社區全科門診中兒科藥物的合理使用。【關鍵詞】 兒科;合理用藥;調配兒童患者正處于生長發育過程，各臟器功能以及酶系統、免疫中樞系統發育不完善，對藥物的代謝及排泄速度與成人不同，較成人易產生不良反應。如何指導患兒正確使用藥物，提高藥物的安全性和有效性，降低藥物不良反應的發生，是社區門診藥房配方時應該思索的問題。現在的藥學工作模式已由傳統的“保證藥品供應”轉變為“以病人為中心”的藥學技術服務模式，由被動式服務轉向主動式服務。社區門診藥房作為社區衛生服務機構的一個重要窗口，是連結醫患關系的一個紐帶，也是直接面向患者的一個重要崗位，窗口配方發藥可以使患者在短暫的取藥過程里獲得正確的用藥指導，從而使藥物治療更有效，也使藥劑人員的價值得到體現。本文就兒童這一特殊人群，在社區門診藥房配發藥物時，患者應注意的問題加以概述。1 藥物的使用方法1.1 指導患者正確用藥 某些藥物如色苷酸鈉滴眼液可
2010-04-23
