試議當(dāng)前大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體系的局限與拓展
郭秀華 于曉霞
論文摘要:文章在調(diào)研和實踐的基礎(chǔ)上,指出了當(dāng)前大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的局限:干預(yù)界限模糊、主體功能弱化、支持系統(tǒng)不足、體系缺乏連續(xù)性,提出了構(gòu)建心理危機(jī)干預(yù)的“新三維”體系,即時間體系、空間體系、效能體系。
論文關(guān)鍵詞:大學(xué)生;心理危機(jī);干預(yù)體系
心理危機(jī)是指當(dāng)一個人面對困難情境,而他先前處理問題的方式及其慣常的支持系統(tǒng)不足以應(yīng)對眼前處境,即他必須面對的困難情境超過了他的能力時,這個人就會產(chǎn)生心理困擾,這種暫時性心理失衡狀態(tài)就是心理危機(jī)。心理危機(jī)干預(yù)則是在發(fā)生嚴(yán)重突發(fā)事件或創(chuàng)傷性事件后采取的迅速、及時的心理干預(yù)。它能幫助個體化解危機(jī),告知其如何運用合適的方法處理應(yīng)激事件,并采取支持性治療幫助個體度過危機(jī)。
隨著高校自殺等惡性事件的頻繁發(fā)生,大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)問題引起了諸多教育工作者的關(guān)注和思考。近年來,此類研究成果層出不窮,日益豐厚。僅在心理危機(jī)干預(yù)體系構(gòu)建方面的研究就非常全面、寬泛而深入。但在實際工作的運用過程中卻暴露出了一些弊端和問題,主要體現(xiàn)在可操作性、針對性、實效性方面存在缺陷。
一、目前心理危機(jī)干預(yù)體系存在的問題
1.干預(yù)界限模糊
一個人情緒紊亂并不意味著一定處于心理危機(jī)狀態(tài)。據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果表明,在出現(xiàn)心理困擾時,有28%的學(xué)生采取哭泣、傾訴、寫日記等情感宣泄方式轉(zhuǎn)移注意力;有22%的學(xué)生采取娛樂、游戲、讀書等情感轉(zhuǎn)移方式轉(zhuǎn)移注意力;有22%的學(xué)生采取順其自然等樂觀豁達(dá)的健康心態(tài)應(yīng)對負(fù)面心理壓力;有8%的學(xué)生采取喝酒、睡覺、假裝高興等消沉生活方式舒緩壓抑。可見,當(dāng)遭遇心理問題時大多數(shù)人是能夠自行緩解和解除的,只有少部分人需要專業(yè)人士的干預(yù)。這樣,就需要一個相對統(tǒng)一的科學(xué)的準(zhǔn)確的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)作為工作標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)實踐。然而,目前學(xué)術(shù)界對于心理危機(jī)干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)界定相對模糊,在實際操作中容易出現(xiàn)偏差和泛化,常常出現(xiàn)憑個人經(jīng)驗進(jìn)行主觀臆斷,人為操作的情況,如果一旦評定錯誤或干預(yù)失敗將給當(dāng)事人帶來破壞性的影響。
2.體系缺乏連續(xù)性
目前大學(xué)生心理危機(jī)體系的建構(gòu)大多是針對個體危機(jī)干預(yù)的全過程,對于群體危機(jī)以及階段危機(jī)很少提及。大學(xué)是一個長期的過程,在這個過程中,關(guān)鍵的時段和節(jié)點都可能成為危機(jī)的爆發(fā)期,例如新生入學(xué)后,畢業(yè)生就業(yè)期間以及考試前后。大學(xué)生因其家庭背景、生活學(xué)習(xí)現(xiàn)狀又組成不同的群體,如貧困生群體、學(xué)習(xí)困難群體、單親家庭群體等等。這些特殊時段和特殊群體都是心理危機(jī)爆發(fā)的高危時段和高危人群,需引起高度重視。所以,心理危機(jī)干預(yù)體系的建構(gòu)除了注重個人危機(jī)干預(yù)的全過程以外,還要針對大學(xué)階段建構(gòu)一個連續(xù)性的心理危機(jī)干預(yù)體系,形成一個具有針對性和操作性的特殊群體心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案。
3.主體功能弱化
目前,在心理危機(jī)干預(yù)方面過分強(qiáng)調(diào)和渲染外部的力量和作用,忽視了心理危機(jī)主體的作用。大學(xué)生作為一個特殊群體,其自我設(shè)計、自我完善、自我實現(xiàn)的愿望強(qiáng)烈,渴望主體被尊重、被認(rèn)可和被信任。當(dāng)心理危機(jī)出現(xiàn)時,他者的干預(yù)只能起到引導(dǎo)、輔助、推動作用,真正的轉(zhuǎn)變、修復(fù)和完善非常需要主體對于外界干預(yù)的認(rèn)可、接受和配合。尤其是在預(yù)后更需要個人經(jīng)驗的運用和自我內(nèi)心的成長。可見,干預(yù)是一個雙向的、互動的過程,只有充分激發(fā)學(xué)生自身的自主性、自為性、選擇性和創(chuàng)造性,才能使干預(yù)真正起到作用,達(dá)到效果。因此,真正有效的機(jī)制應(yīng)該是以干預(yù)對象為主體,依靠自我的力量,在他者的協(xié)助和指導(dǎo)下解除危機(jī)。
4.支持系統(tǒng)不足
目前,心理危機(jī)干預(yù)的研究成果層出不窮,但大多停留在理論層面,在實際工作運用中不過是空中樓閣,沒有堅實可靠的支撐和保障。主要表現(xiàn)在以下兩個方面,一是在學(xué)校內(nèi)部,人財物方面得不到有力的支持。出現(xiàn)此類情況主要的原因是管理者的觀念滯后,對心理問題缺乏深刻的理解和認(rèn)識。在機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、資金保障方面抱著“沒事緩一緩,出事管一管”的態(tài)度,使得很多學(xué)生心理問題得不到及時有效的疏導(dǎo),釀成嚴(yán)重后果。二是學(xué)校、家庭、社會在危機(jī)干預(yù)的過程中缺乏有效的銜接和滲透。當(dāng)危機(jī)在學(xué)校無法解除時,一般都會尋找社會支持系統(tǒng),這個時候,學(xué)校大多退出危機(jī)干預(yù),由社會機(jī)構(gòu)和家庭接管。但社會機(jī)構(gòu)和家庭也存在一些問題,前者在咨詢和治療方面比較單一,對學(xué)生的情感支持不足;后者容易掩蓋現(xiàn)實,急于求成,在專業(yè)方面對干預(yù)的支持不足。這期間,學(xué)校、家庭和社會在信息溝通、干預(yù)配合方面的功能消失,往往會出現(xiàn)危機(jī)預(yù)后不良,反復(fù)出現(xiàn)的后果。
二、構(gòu)建心理危機(jī)干預(yù)體系的“新三維”模式
針對當(dāng)前大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體系存在的問題,提出了“新三維”模式體系,即時間體系、空間體系和效能體系。
1.構(gòu)建一個全程高效的心理危機(jī)干預(yù)時間體系
大學(xué)階段是一個不斷變化的過程,學(xué)生在不同的時段、節(jié)點可能會出現(xiàn)不同的問題。這是一個具有顯著性和規(guī)律性的事實特征。如在新生入學(xué)后,畢業(yè)生就業(yè)期,考試前后以及競選評優(yōu)前后等。大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的過程應(yīng)該貫穿大學(xué)生活的始終,不能僅以個體出現(xiàn)危機(jī)事件作為干預(yù)時限。因此,心理健康教育中心應(yīng)該制定一個大學(xué)生涯心理危機(jī)干預(yù)規(guī)劃,并形成一個心理危機(jī)干預(yù)的時間體系,制定出大學(xué)期間不同階段不同事件發(fā)生前后如何進(jìn)行防范和干預(yù)的一些注意事項、具體措施、實施策略,形成一個全程極具指導(dǎo)性和操作性的實用手冊。例如,在新生入學(xué)后進(jìn)行心理健康水平測量和評估,在重要時段、重大事件(考試前后、競選評優(yōu)前后)進(jìn)行跟蹤了解,重點篩查以及及時疏導(dǎo),在學(xué)生畢業(yè)前就業(yè)時段進(jìn)行有針對性和目的性的心理培訓(xùn)、咨詢和危機(jī)處理等等。另外,就個體的心理危機(jī)而言,最佳干預(yù)時機(jī)是在創(chuàng)傷后的24~72小時。若是72小時后才進(jìn)行危機(jī)干預(yù),效果將會有所下降。若在4周后才進(jìn)行危機(jī)干預(yù),作用將明顯降低。可見,時間是危機(jī)干預(yù)成功的關(guān)鍵。所以,構(gòu)建一個全程高效的時間體系是危機(jī)干預(yù)體系的首要。 2.構(gòu)建一個全面廣泛的心理危機(jī)干預(yù)空間體系
(1)理順關(guān)系,建章立制,健全心理危機(jī)干預(yù)的管理機(jī)制。健全機(jī)制首先要設(shè)立相應(yīng)的機(jī)構(gòu)和人員,明確職責(zé),按章行事。構(gòu)建校主管領(lǐng)導(dǎo)—心理健康教育中心—院系(輔導(dǎo)員)—班級(心理委員)—宿舍(心理聯(lián)絡(luò)員)五級心理危機(jī)干預(yù)的管理體系。其中,心理健康教育中心是核心部門,起著承上啟下的作用,班級的心理委員是不可或缺的人員配置,是基層信息的一個重要來源。管理體系除了在人財物方面予以保障外,還要建立一個安定、和諧、公平的教育環(huán)境,例如學(xué)校教育思想要多元化、管理和服務(wù)要人性化,競賽評比獎勵支助等要做到公平、公正、公開等。相關(guān)人員要定期召開信息溝通會、征求意見會、問題協(xié)調(diào)會等等,及時下達(dá)落實任務(wù)和收集基層信息,不斷提升管理人員的危機(jī)防范和干預(yù)意識及能力,使心理危機(jī)干預(yù)的管理工作形成氛圍、習(xí)慣、規(guī)模和長效機(jī)制。
(2)立足教育,重在預(yù)防,整合心理危機(jī)干預(yù)的教育資源。心理危機(jī)干預(yù)的教育資源非常豐富,每個人都可能成為被干預(yù)的對象,而每個人又都可能成為干預(yù)的執(zhí)行者。整合教育資源其實就是調(diào)動學(xué)校、社會和家庭的全部力量共同完成干預(yù)的目標(biāo)。從學(xué)校的角度而言,要充分發(fā)揮教師的育人職能,上好每一堂課,尤其是要注重心理健康教育知識的普及。做到三個結(jié)合,即課堂教學(xué)和課外輔導(dǎo)相結(jié)合、必修課和選修課相結(jié)合、教學(xué)與咨詢相結(jié)合。要充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,通過團(tuán)體心理訓(xùn)練、社團(tuán)活動、心理沙龍等具有實用性、參與性和吸引性的活動提升大學(xué)生的心理健康意識和危機(jī)防范能力。從社會的層面來說,學(xué)校要與相應(yīng)的專業(yè)心理機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,成立聯(lián)合機(jī)構(gòu),通過請進(jìn)來、走出去的形式開展講座、培訓(xùn)、咨詢等活動,獲得更為專業(yè)的指導(dǎo)和幫助,同時也可以使學(xué)生在出現(xiàn)心理危機(jī)時獲得更為及時有效的干預(yù)。從家庭的層面來說,學(xué)校要改變以往與家長溝通僅限于學(xué)習(xí)、思想以及生活方面的狀況,增加心理狀況的溝通。學(xué)校可將學(xué)生的心理特征、性格類型、不同時期的心理變化形成學(xué)生心理狀況報告單,與家長建立一種溝通互動的平臺。這樣,就可以避免以下兩方面的問題:一是家長在得知孩子有心理問題時感到突然,無法接受,甚至責(zé)怪學(xué)校;二是因為家長往往是最后的知情者,失去了對學(xué)生進(jìn)行初期預(yù)防和早期干預(yù)的作用。
(3)準(zhǔn)確判斷,有效干預(yù),擴(kuò)展心理危機(jī)干預(yù)的服務(wù)功能。心理危機(jī)干預(yù)的服務(wù)功能主要體現(xiàn)在以下三個方面。一是專業(yè)服務(wù)。如通過心理咨詢、心理講座、提供心理測量等給學(xué)生及時專業(yè)的心理輔導(dǎo)和幫助。二是情感服務(wù)。主要是從家庭、老師、同學(xué)、朋友的角度密切關(guān)注學(xué)生的心理動態(tài),關(guān)心學(xué)生的情感變化,并根據(jù)實際情況給學(xué)生適時有效的情感支持和鼓勵。三是自助服務(wù)。大學(xué)生心理成長是一個自我暴露、自我覺醒、自我判斷、自我調(diào)整的過程。他們是最容易出現(xiàn)心理問題的群體,但也是最具有自我治愈能力的群體。所以,社會和學(xué)校需要給他們提供更多的信息來源、宣泄渠道和傾訴平臺。例如開設(shè)心理宣傳欄、廣播站、信箱;開通心理服務(wù)熱線電話;開辦網(wǎng)站;創(chuàng)建QQ群、博客等,給學(xué)生提供和創(chuàng)造更多地心理宣泄和自我?guī)椭臋C(jī)會、渠道,防止危機(jī)事件的發(fā)生和發(fā)展。
3.構(gòu)建一個全新多元的心理危機(jī)干預(yù)效能體系
所謂效能就是體系所要達(dá)到的工作程度,也就是心理危機(jī)干預(yù)實效性的問題。心理危機(jī)干預(yù)工作的實效性主要體現(xiàn)在以下四個階段。一是預(yù)案。從特殊學(xué)生群體的角度創(chuàng)建一個心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案,形成各部門有效銜接的工作流程。特殊學(xué)生群體包括貧困生、單親家庭以及存在心理問題、學(xué)業(yè)困難、就業(yè)困難、人際交往困難、戀愛問題的學(xué)生等等,根據(jù)不同學(xué)生群體的特點形成相應(yīng)的心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案。一旦發(fā)現(xiàn)問題,緊急啟動,快速處理。二是轉(zhuǎn)介。當(dāng)危機(jī)在學(xué)校層面無法解決或已經(jīng)超出了學(xué)校的工作范疇時,必須盡快與相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系,及時轉(zhuǎn)介,防止在學(xué)校耽擱或惡化。三是治療。系統(tǒng)專業(yè)的治療是解決學(xué)生心理問題的重要一環(huán),既不能半途而廢也不能急于求成。四是預(yù)后,也就是后干預(yù)的問題。心理問題的徹底治愈是一個漫長而又痛苦的過程。徹底治愈的少,反復(fù)發(fā)作的多。所以,預(yù)后的關(guān)注與干預(yù)是非常重要的。后干預(yù)期間可通過專人輔導(dǎo)、定期回訪等形式加以鞏固。